“儿童课后线上娱乐、社交媒体时间增加，已成为近视早发的重要推手。电子产品过早、过度使用，是近视低龄化的核心诱因之一。”近日，全国人大代表、眼科专家林顺潮教授在接受澎湃新闻专访时说。

《国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要（草案）》（以下简称“十五五”规划纲要草案）提出，推进儿童近视、超重肥胖和孤独症等早筛查早干预。

近年来，林顺潮始终聚焦于眼健康的“治未病”与“全过程”管理。今年全国两会，他围绕近视全生命周期防控等议题，系统阐述了他的调研观察与政策建议。林顺潮认为，儿童青少年近视防控并非单一维度的工作，而是需要家庭、学校、社会协同发力的系统工程，更是需要从源头干预、提前布局的长期工作。

全国人大代表、眼科专家林顺潮教授。受访者供图

“电子奶嘴”是幼儿过早近视的主要原因

澎湃新闻：您作为深耕眼科医疗领域的全国人大代表，一直关注基层眼健康保障，结合“十五五”规划“加快建设健康中国”的部署，未来在推动基层眼科医疗服务提质、普及儿童青少年近视防控方面，您认为重点该从哪些方面发力？

林顺潮：近年来，我国儿童青少年近视问题确实面临新挑战。从最新的流行病学数据看，近视低龄化趋势依然严峻。我建议从三个方面普及儿童青少年的近视防控工作：

一是在家庭层面减少青少年儿童对电子产品的依赖。儿童在课后线上娱乐、社交媒体时间增加，已成为近视早发的重要推手。电子产品过早、过度使用，是近视低龄化的核心诱因之一。在家庭方面，家长不应用电子产品哄孩子——“电子奶嘴”正是导致大量幼儿过早近视的主要原因。建议相关部门联合研究，探索分阶段限制16岁以下未成年人注册社交媒体账号，或对使用时长、应用类型进行智慧化管控，从国家政策层面为“减屏增户外”提供刚性保障。

二是刚性增加学生在校户外活动时长。在学校层面，倡议每天上午安排一次不少于30分钟的大课间户外活动，并鼓励组织户外体育兴趣小组。在校外，应确保每天步行上学、户外玩耍等接触自然光的时间合计超过1小时。通过建立“一人一档”视觉健康档案，持续追踪每个孩子的户外活动落实情况 。

三是以创新思维提前介入近视防控。首先是关于糖与近视的关系，越来越多的科学证据表明，糖摄入过多（特别是含糖饮料和精制碳水化合物）是儿童青少年近视发生发展的独立危险因素，饮食管理也应该成为综合防控策略中的重要一环。

建议将饮食干预纳入近视防控体系，用“管住嘴”来辅助“迈开腿”和“少看屏”。其次是构建AI驱动的全生命周期视觉健康管理体系，利用AI算法对个体进行风险分层，预测高度近视进展风险和黄斑病变风险，自动生成“从3岁到老”的个性化防控方案与复查提醒，进一步革新整个近视防控领域的诊疗模式。

澎湃新闻：近视全生命周期防控是您此次关注的民生议题，结合大湾区的医疗资源优势，您认为该如何推动湾区内各地在近视防控领域形成协作机制，让全生命周期防控理念更好落地？

林顺潮：AI在医疗领域应用大有可为，通过AI预测与个性化干预，建立“一人一档”视觉健康档案的大数据基础上，专门针对筛查出的“近视前期”及高危人群，为其近视防控作出预防性干预指导。

基于三甲医院临床数据训练的AI大模型，可对儿童近视风险进行个性化预测，为每个孩子制定精准防控方案。对高风险儿童，建议考虑适当的预防干预手段（低浓度阿托品）。此外，大湾区内的智能穿戴设备开发处于世界前沿地位，建议通过智能眼镜等可穿戴设备，实时识别儿童用眼姿势、监测环境光照，形成阶段性用眼行为报告，解决“院外监测空白”的痛点。

转向“预防为主”和“全民健康”理念

澎湃新闻：从国家战略到代表委员的建议，“预防为主”和“全民健康”的理念被反复强调。在您看来，要真正实现这一根本性转变，最需要突破的体制性障碍是什么？又应如何建立有效的激励和考核机制，让医疗机构和医务人员有更强的动力去做疾病预防和健康促进工作？

林顺潮：首先在鼓励机制上可以向医疗机构中的疾病预防工作人员作一些政策倾斜，鼓励医疗机构多向社会大众宣传预防对于疾病的重要性；其次可以考虑借鉴香港目前的“预防为主”的策略，在社区向一定年龄以上或者高危群体提供免费的筛查，并对提供筛查服务的医务人员给予一定的考核加分。

以市场化公司化的先行先试模式，鼓励医疗机构在市场开设体检机构，并以财政补贴等鼓励机制，引导一批有公立医院品牌背书、有医疗人员担任质量保障的体检机构，将资源用在预防端。

澎湃新闻：从眼科临床诊疗、基层医疗公益，到大湾区跨境医疗建言，您的履职始终紧扣医疗健康民生需求，结合“十五五”规划，未来您还会持续关注医疗健康领域的哪些细分方向？

林顺潮：结合我的医生职业，以及我所在的香港、粤港澳大湾区，我关注“十五五”规划纲要草案应对人口老龄化的内容，“十五五”规划纲要草案提出深入实施积极应对人口老龄化国家战略，健全养老事业和产业协同发展政策机制，促进老有所养、老有所为、老有所乐。完善城乡养老服务网络。营造丰富多彩的老年生活。

我认为粤港澳大湾区在“银发经济”领域可以成为国家先行先试的地区，一方面香港是全球典型的老龄化城市，对年长者的政策、服务、保障等方面有一定的经验，另一方面大湾区内地城市在市场化养老方面有足够大的市场，也有一定的经济活力，可以作为创新养老模式的试验田。香港具备背靠内地、联通世界的优势，国家健全养老事业和产业协同发展的过程中，香港可以凭借国际金融中心的优势，为养老产业引入国际资本，助力国家吸引国际机构投资中国的养老产业。