长沙晚报掌上长沙1月5日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 谢理）如何让AI诊疗和云影像等智慧医疗更便民？优质医疗资源怎样触手可及？今日，市委办、市政府办印发的《长沙市公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案（2025—2027年）》给出了系统性的“长沙答案”。长沙正式启动为期三年的公立医院改革与高质量发展示范项目建设，旨在通过一系列创新性、引领性举措，让“重病大病在本省解决，一般病在市县解决，常见病在乡镇村里解决”的核心目标成为可感可及的现实，让每一位市民在家门口就能享受到优质、高效、经济的医疗服务。

锚定全国领先：以系统化工程重塑医疗格局

此次示范项目并非零敲碎打的局部调整，而是一次覆盖全市各级各类公立医院的系统性、深层次变革。其目标直指“三个领先”：打造全国领先的公立医院高质量发展新模式、全国领先的区域智慧医疗服务新体系、全国领先的“三医”协同发展与治理新机制。

为实现这一宏伟蓝图，项目设定了到2027年必须达成的硬性关键指标：县域内住院量占比达到90%，意味着绝大多数患者无需奔波至市中心大医院；基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的比例达到65%，社区和乡镇卫生院将成为市民看病的主要选择；与此同时，公立医院门诊和住院患者满意度达到95%，职工满意度达到92%，构建和谐、高效、令人满意的医疗环境。

强基固本：分层分级锻造核心医疗竞争力

优质医疗资源的核心在于学科与人才。本次改革将学科建设作为重点发力方向，实施分层精准建设策略。

在“塔尖”，支持部省属公立医院进行“高精化”建设，配合国家医学中心和区域医疗中心建设，重点攻克疑难重症。在“中坚”，加强市级公立医院“专科化”建设，实施“名医名科建设行动”，推广“一院一特色”，并重点提升中医优势专科服务能力。在“基层”，强化县级公立医院“同质化”管理，让老百姓在县城就能解决好常见病、多发病。

人才是活力的源泉。项目创新柔性引才机制，通过双聘制、“候鸟式”等引才方式，计划到2027年为市级公立医院引进10名以上学科领军人才和100名急需紧缺人才。同时，构建一体化培训平台，加大市、县、乡、村四级骨干人才培养力度，为医疗体系长远发展储备核心力量。

资源下沉：打通便民惠民的“最后一公里”

让大医院专家下到基层，是缓解“看病难”的关键一招。分级诊疗工程将推出“专家门诊前移”行动，通过三甲医院灵活排班，确保至少一名专家常驻对口帮扶的基层医疗机构，并开展“一院一策”精准帮扶和远程会诊。同时，全市将整合区域医疗资源，简化转诊流程，让患者转诊少跑腿、信息多跑路。

在药品保障方面，将构建“采、供、用、报”四位一体的药品联动机制，并推动医保结算服务下沉，切实减轻群众，尤其是慢性病患者的用药负担。

智慧赋能：构建全域联通的“健康一张网”

智慧医疗是提升体系效率、改善患者体验的“加速器”。本次改革将筑牢“健康一张网”数据底座，探索建立全市统一的医疗云。通过建设全民健康信息平台，统一数据标准，最终汇聚医疗、公共卫生、医保等数据，形成居民全生命周期的健康信息网络。

在此基础上，深化智慧医院建设，推广AI辅助诊疗、云影像、线上复诊等便民服务，赋能行业监管与急诊急救，健全医联体信息体系实现医联体内信息互通、检查结果互认、远程会诊畅通，让优质医疗服务突破物理距离限制。

防病先行：向“以人民健康为中心”转变

改革不仅着眼于“治已病”，更前瞻性地布局“治未病”。项目将全面建立健康影响评估制度，实施居民健康素养提升行动，力争到2027年居民健康素养水平达到40%以上。

深化“医育结合”，实施生育全程基本医疗保健服务；强化“医养结合”，加强老年医学、康复护理、安宁疗护体系建设；创新“医体结合”，构建运动健康服务新模式。到2027年，全市二级以上公立综合医院将普遍设立心理门诊，推广中医药“治未病”理念与服务，拓展家庭医生签约服务内涵，并开展“减盐减油”等专项健康行动。

激活内力：创新体制机制保障可持续发展

深水区的改革离不开体制机制创新。在人事管理上，将全面实施公立医院员额制管理，实现编制动态调整，并预留一定比例空余编制专门用于引进高层次人才，为基层注入活力。

在激励导向方面，将建立以医疗质量、运营效率、持续发展、医德医风及患者满意度为核心的现代化绩效管理体系。同步完善薪酬制度，优化内部分配结构，推行灵活分配方式，着力平衡不同医院间的薪酬差异，从而吸引和留住高层次人才。

长沙市卫生健康委相关负责人表示，此次三年示范项目是长沙市委、市政府深化医改、增进民生福祉的重大决策部署。全市卫健系统将凝心聚力，狠抓落实，确保各项改革任务落地见效，努力为全国公立医院改革与高质量发展探索可复制、可推广的“长沙经验”，真正让改革发展成果惠及全体市民。