来源：猎云网

1月13日，百川智能宣布正式开源新一代医疗大模型 Baichuan-M3。

据悉，Baichuan-M3在全球最权威的医疗 AI 评测 HealthBench 中以 65.1 分的综合成绩位列全球第一；在专门考验复杂决策能力的 HealthBench Hard 上，也以44.4分的成绩夺冠。这一成绩，不仅刷新了 HealthBench 的最高分，更首次在医疗领域实现了对 GPT-5.2 的全面超越。

随着监督信号持续变细、变难，模型得以不断突破能力上限，使 M3 在复杂医学问题上的表现实现跃迁，成为当前全球医疗沟通和推理能力最强的医疗大模型。

此外，百川M3将医疗幻觉抑制前移至模型训练阶段，在强化学习过程中将医学事实一致性作为核心训练目标之一，将“知之为知之，不知为不知”直接作用于模型自身能力的形成过程。这一新的训练方法将医学事实可靠性内化为M3自身的基础能力，使其在不借助任何外部系统的情况下，依然能够基于自身医学知识进行稳定、可信的作答。

通过将事实一致性约束融入训练流程，M3重构了幻觉抑制的训练范式，在不依赖工具或检索增强的纯模型设置下，医疗幻觉率3.5，超越GPT-5.2，达到全球最低水平。

除了强推理和低幻觉，端到端的问诊能力是本次M3最重要的一项突破。

在过去医疗大模型的应用实践中，其不围绕关键风险点展开的信息收集，即便对话看似完整，也难以支撑安全、可靠的临床判断，从根本上偏离了医疗“安全第一”的原则。

针对这一行业困境，我们提出了“严肃问诊范式”与“SCAN原则”，通过Safety Stratification（安全分层）、Clarity Matters（信息澄清）、Association & Inquiry（关联追问）与Normative Protocol（规范化输出），将临床问诊中高度依赖经验的思维过程，第一次系统性地“白盒化”。

围绕SCAN原则，我们借鉴医学教育里长期使用的 OSCE 方法，联合 150 多位一线医生，搭建了 SCAN-bench 评测体系，该体系以真实临床经验作为“标准答案”，将诊疗过程拆解为病史采集、辅助检查、精准诊断三大阶段，通过动态、多轮的方式进行考核，完整模拟医生从接诊到确诊的全过程。相比于HealthBench，SCAN-bench是更加全流程端到端的动态评测新范式。

同时，我们还使用原生模型训练方法取代角色扮演prompt，针对GRPO无法稳定进行长对话训练的问题，设计了新的 SPAR 算法，使模型能够在有限对话轮次中，把临床真正需要的关键问题问全、问准，把风险兜住，让输出经得起复核。

在实验过程中我们发现，问诊准确度每增加2%，诊疗结果准确度就会增加1%。评测结果显示，M3 在SCAN的四个维度均显著高于人类医生基线水平，并大幅领先于国内外顶尖模型，成功构建了从精准的临床问询、深度医学推理到安全可靠决策的闭环。

M3具备的原生的“端到端”严肃问诊能力，使它能像医生一样主动追问、逐层逼近，把关键病史和风险信号问出来，进而在完整的信息上进行深度医学推理。评测显示，其问诊能力显著高于真人医生的平均水平。

当前，百川智能的医疗应用“百小应”已同步接入 M3，面向医生与患者开放相关能力。医生可借助它推演问诊与诊疗思路，患者及家属也可通过该应用更系统地理解诊断、治疗、检查与预后背后的医学逻辑。