破解老龄化健康挑战,人工关节置换医疗消费迎来新变局
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2026-01-16 19:28:45

深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞

近日,香港大学深圳医院骨关节与运动医学科主任吴尧平教授携手团队,为被类风湿性关节炎折磨长达14年的张女士(化名)在一次手术中完成了左右两侧膝关节置换手术。术后,张女士恢复良好。

我国骨关节炎患者保守估计已突破1亿,对于像张女士一样的重度骨关节炎患者来说,及时接受关节置换手术,是帮助他们提升生活质量最有效的方式。随着老龄化的到来,人工关节置换的需求也越来越大,与之相关的医疗消费也将迎来新的变局。

深圳医生独创翻转截骨植骨技术,为患者节省费用缩短康复进程

张女士今年57岁,她有14年的类风湿性关节炎病史,她只能长期卧床,外出必须借助轮椅出行。治疗期间,她还合并出现了肺脓肿、肺部感染、肝功能损伤等一系列问题,外院检查提示她的左膝关节存在感染。港大深圳医院骨关节与运动医学科吴尧平教授携手团队,联合该院风湿免疫科、呼吸内科、胸外科、感染科等多学科反复研讨,精心为她设计了手术方案。

完善术前准备后,由吴尧平教授主刀,成功为她实施了“双膝关节重建+全膝关节置换术”。她的右侧膝关节胫骨关节面明显骨缺损,有别于传统技术使用到金属垫块去填补胫骨缺损的部分,吴尧平教授创新性采用独创的翻转截骨植骨技术,将原本的骨面做了一个巧妙的翻转,再把术中需要截掉的废弃骨头,修整后填补到胫骨缺损的部分。与传统使用的金属垫块相比,这种方法的优势利于自体骨移植植骨骨愈合、远期稳定性能更好,也为张女士最大限度节省了手术费用。双侧膝关节同期进行手术,缩短了她的康复进程及多次手术的花费,极大地减轻了她的经济负担。

近年来,随着国家“集采”政策的实施,骨科耗材及人工关节价格越来越普惠。对于急需人工关节置换的患者来说,价格不再是手术的“拦路虎”,医生的医疗技术水平,关节产品的质量等是患者和家属最大的“考量”。

国家集采人工关节价格惠民,置换关节花费更少

人工关节置换是治疗股骨头坏死、关节损伤、骨性关节炎等疾病的有效手段之一。其中,骨关节炎是一种因关节退化、过度使用引发的非感染性炎症,全球患病人数超5亿。我国骨关节炎患者保守估计突破1亿。骨关节炎若长期拖延,会导致关节软骨不可逆损伤,最终可能造成残疾,严重影响生活质量。骨关节炎的高发病率、高致残率等特点,给患者及其家属带来极大困扰。对于像女士一样因骨关节炎导致关节畸形,甚至发展到失去生活自理能力,只能瘫痪在床的患者来说,人工关节置换是帮助其摆脱疼痛、恢复运动功能的最佳手段。

记者了解到,关节置换手术费用主要由两部分构成:一是住院、麻醉及术前检查等相关费用;二是人工关节材料费。过去,人工关节虚高的价格让不少患者望而却步。近年来,国家组织的高值医用耗材集采,成为破解这一难题的关键举措。

2022年4月,国家集采人工关节中选结果落地广东”330家医院,包括公立医院和民营医院。与广东同品同类人工关节集采前价格比较,最常用的人工全髋关节价格由4万元降到7000多元;用量较大的人工全膝关节价格由3万多元降到4000多元,平均降幅达82%。为进一步做好国家组织人工关节接续、京津冀“3+N”联盟骨科创伤等两类医用耗材集中带量采购工作,2025年9月,《广东省医疗保障局关于做好人工关节和骨科创伤等两类医用耗材集中带量采购第二年采购和使用工作的通知》正式下发,旨在确保国家组织人工关节接续采购和京津冀“3+N”联盟骨科创伤类医用耗材集中带量采购首年协议期(至2025年9月19日)结束后,第二采购年工作平稳衔接。

2026年1月14日,国家医保局传来消息:第六批国家组织高值医用耗材集采结果公示,纳入药物涂层球囊、泌尿介入两大类12种医用耗材,202家企业440个产品成功采购。截至目前,国家医保部门已成功采购9大类142种医用耗材,涉及心内科、骨科、外周血管科、眼科、耳鼻喉科、泌尿外科等临床领域。

精准医疗赋能骨科产业革新,破解老龄化健康挑战

随着我国老龄化进程的持续深化,骨科疾病成为影响健康的重要问题。数据显示,中国50岁以上人群骨关节炎患病率达50%,75岁以上人群更是攀升至80%,被称为“人生最后一次骨折”的老年髋部骨折,因术后易引发肺部感染、深静脉血栓等致命并发症,给高龄患者治疗带来巨大挑战。“精准化、微创化”成为骨科诊疗的核心方向,也驱动着企业以技术创新响应市场需求,重塑行业新发展格局。

国家集采政策通过“以量换价”的集中采购模式,为精准医疗的普及扫清了价格障碍。政策红利快速传导至终端市场,仅人工关节首次集采时,深圳就有29家医疗机构积极参与。

企业的技术创新与市场布局,让患者更受益。2025年11月,在天津举行的COA骨科学术大会上,各类数字化骨科产品的集中亮相,企业从临床需求出发,将人工智能、3D打印、机器人技术与骨科诊疗深度融合,构建起从精准诊断、微创治疗到智能康复的全链条服务体系。如,威高骨科展示了以疾病诊疗为中心的骨科全链条数智解决方案,重点展出了负重位CT、搭载数字压力感应垫片的骨科手术机器人等产品。来自深圳的元化智能科技展示了“全国首个针对骨科手术应用场景完全自主研发的专用机械臂”,展现了国产高端医疗装备的创新突破。

全国首个针对骨科手术应用场景完全自主研发的专用机械臂演示截骨

财报显示,2025年前三季度,大博医疗、威高骨科等企业业绩稳步提升。进入2026年,随着各上市公司2025年度财报的密集发布,骨科产业的格局变化将更加清晰。老龄化需求持续释放,以技术创新破解临床痛点,既为患者带来就医福祉,也将推动中国骨科医疗消费市场实现高质量发展。(图片由受访单位提供)

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