吴睿鸫

据2月1日《北京日报》报道，1月31日，北京市启动互联网诊疗首诊服务试点。首批试点在北京儿童医院和首都儿童医学中心的3个儿科亚专业开展，可为患者提供线上预问诊、线上诊疗、药品配送等服务。

北京市选择头部儿科医院的三个亚专业作为互联网诊疗首诊服务试点，改变了互联网医疗“只复诊不首诊”的传统，以制度创新回应了群众对便捷就医的迫切需求，为优质医疗资源均等化探索出值得期待的实践路径。

长期以来，互联网医疗始终受制于“首诊线下”的规则约束，患者须先有实体医院的就诊记录，才能通过线上渠道复诊续方。这一限制虽保障了诊疗安全，却也让异地患者难以共享核心城市的优质医疗资源。此次试点精准切入这一痛点，选择儿童生长发育、营养、皮肤疾病三个适宜病种，既因这些病症诊断较多依赖症状描述与外观观察、风险相对可控，更因儿科医疗资源供需矛盾尤为突出，外地患者就医需求极为迫切。

值得一提的是，北京此次试点设置了多重保障防线——医师需具备3年以上临床经验、1年以上互联网复诊经验并通过专项考核，实行动态“白名单”管理；诊疗全程留痕可追溯，建立负性事件处置预案，明确病情变化时的线下转诊机制；要求儿童首诊必须有监护人陪同，最大限度规避诊疗风险。这种“放开不放任”的监管思路，既给医疗创新留足了空间，又守住了医疗质量与安全的底线。

从城市功能定位来看，互联网首诊试点也是疏解非首都功能、优化医疗资源配置的关键举措。北京作为优质医疗资源集聚地，许多三级医院重点科室外地患者占比极高，既加剧了本地医疗资源的紧张，也让异地就医成为一种沉重负担。线上首诊的推行，既可一定程度降低外地患者的就医成本，又能引导非紧急就医需求从线下转向线上，有效缓解核心医院的接诊压力，实现“患者减负、医院减压、资源优化”的多赢。

此次试点的深层意义，还在于推动医疗服务从“线下为主”向“线上线下融合”转型。互联网医疗的价值不应止于便捷，更在于打破地域壁垒、重构医疗服务流程。当优质医疗资源能通过网络触达偏远地区，当家长无需排队挂号就能为孩子获得专业诊断，当药品能直接配送到家，医疗服务的均等化便有了更坚实的制度保障。这种转型回应了“让百姓少跑腿、数据多跑路”的民生期盼，也顺应了技术赋能美好生活的时代趋势。

当然，互联网首诊试点仍处于探索阶段，未来仍需在实践中不断完善。如何进一步扩大适宜病种范围、如何优化医患线上沟通效率、如何强化数据安全与隐私保护，都是亟待破解的课题。

医疗创新的目标，是让每个人都能便捷地获得优质医疗服务。北京互联网诊疗首诊试点的启动，是制度创新的尝试与探索，更是一份以民为本的责任担当，期待当地能在为期一年的试点中不断积累经验、优化机制，为更多地方医疗服务升级提供鲜活样本，惠及更广泛群体。

来源：工人日报