2026年1月2日，在广西贵港一场惨烈的车祸中，年仅3岁的小印（化名）被钢筋挑起、重重落地，与死神擦肩而过。

3月2日，时隔两个月，南都N视频记者从目前救治小印的广州妇儿中心了解到，重伤的小印已成功脱离危险，意识状态恢复，并从PICU（儿科重症监护室）转入了普通病房，进入后期的康复治疗阶段。

转出PICU当天，小印收到了医护、家人准备的“奖状”、玩具等等礼物，用还不太灵活的手指握住了最喜欢的奶酪棒小零食，小印父母也向广妇儿医护们送上了表达感谢的鲜花、锦旗。

转出PICU当天，小印收到了医护、家人准备的“奖状”、玩具、零食等礼物。

这两个月中，小印的救治经过了当地医院急救、航空转运、多学科手术、39天ICU（重症监护）救治等，是一场紧急又漫长的“死里逃生”。

严重车祸后，广西3岁男孩航空转运至广州治疗

“我的3个小孩都车祸了，二女儿当场就不在了，小儿子（小印）伤得很重，大儿子伤得轻一点……”

时隔两个月，回顾起车祸当天，小印爸爸杨先生仍心有余悸。他说，当天，他的3个孩子在一个铁道路口等着过马路，一辆大车经过时，挂住了铁路边的护栏钢丝，掀起的钢丝把3个孩子都“刮住了”，导致3人不同程度受伤，最终二女儿重伤不治。

在这场事故中，3岁的小印被钢筋挑起、重重落地，当场不省人事，当地医院急救中发现，小印肛门、尿道受到严重损伤，全身多处骨折，并发超高热、横纹肌溶解、无尿、脓毒血症、多器官功能衰竭等致命性并发症。

在广西3家医院进行紧急救治后，小印的情况仍不乐观，小印爸爸四处求助，最终抱着小印的病历赶来广州，找到了广州妇儿中心。很快，他下定决心，要把小印转来广州治疗。

转运是当时的一大难题。小印外伤后多处骨折、全身多器官功能障碍，两地相距600公里，救护车公路转运需要约7小时，太久，高铁转运综合用时约5小时，途中平稳，但需搬动患儿过床4次。经综合研判，小印最终采取了最快的直升机转运方式。

1月23日下午，小印被医疗直升机从广西运送至广州妇儿中心增城院区。小印的父母坐动车赶来广州，在院外陪伴、等待了一个多月。

小印从广西被航空转运至广州妇儿中心增城院区。

奋力扭转多器官功能障碍，入院第十天肾功能开始恢复

广州妇儿中心增城院区PICU病区主任梁宇峰介绍，刚转入PICU时，小印仍处于无尿状态，伴严重高钾血症，意识模糊，自主动作少，频繁出现摇头、双眼凝视，血压波动极大，存在严重脑损伤的可能。

影像学检查显示，他不仅存在双侧耻骨、右股骨转子间等多发骨折，还伴有蛛网膜下腔出血、双肺炎症、左肺下叶膨胀不全、腹盆腔积液，以及右侧头静脉多段完全栓塞等复杂情况。

“39天的重症监护中，最难的是处理患儿的多器官功能障碍问题，比如肾功能衰竭，还有严重感染、伤口愈合不良问题，这三方面问题如果处理、平衡得不恰当，治疗效果会大打折扣”，梁宇峰表示，面对患儿的棘手病情，医院迅速启动的多学科协作机制（MDT）发挥了作用。

医院为小印先后组织了10次全院多学科病例讨论（MDT），由PICU牵头，联合小儿外科、骨科、介入科、神经内科、肾内科、感染科、心血管科、康复医学科等专家，针对每一项具体问题制定精准治疗方案。

入院第6天，在小印内环境稍趋稳定、感染指标有所下降后，广州妇儿中心介入科、骨科、小儿外科联手，为小印实施了“肾动脉造影术+股骨颈骨折闭合复位内固定术+会阴裂伤缝合术”。这个手术不仅修复了关键骨折，还处理了血管及会阴损伤，为功能恢复打下基础。

术后，小印继续接受血液净化治疗，到入院第10天，小印的肾功能终于开始恢复，开始出现尿液，肾功能及各项指标逐步好转。

在医院，小印的爸爸紧紧握住广州妇儿中心副院长吴强的手，表达对医护的感谢。

意识状态逐步恢复，入院第12天开口叫“妈妈”

治疗中，小印的意识状态也逐步好转，让小印父母看到了希望。

梁宇峰介绍，在经历了长时间的镇静与机械通气后，小印曾一度意识模糊，无追视、自主动作少，甚至出现震颤及血压异常升高等神经症状，头颅CT虽未见新发出血，但脑电图提示背景活动慢，存在广泛脑损伤可能。

经过严密监测与对症治疗，包括加强镇静、控制血压、抗癫痫及营养神经治疗，以及左卡尼汀改善代谢、安坦调节肌张力等综合干预，在入院第15天，小印意识逐渐转清。

“入院第10天，他开始会哭闹，第12天，孩子会开口叫‘妈妈’了，第24天左右，孩子意识水平清楚了，现在，他能够自己用遥控器换频道、看动画片了”，梁宇峰介绍，从意识水平评分来看，小峰入院时不到3分（8分以内是重度昏迷），目前已恢复至满分15分。

下一步将进行运动、语言等综合康复训练

目前，小印已完全清醒，能够与外界产生一定互动，但还无法坐起、行走。

梁宇峰介绍，转出PICU后，小印将在康复科接受系统的运动、语言、吞咽功能等综合康复训练，促进神经、肌肉及认知功能的全面恢复，并将在条件具备时进行择期手术，将早期留置的肠造瘘闭合，把股骨颈内固定针拔除，以恢复肠道连续性与肢体功能。

伤情如此严重的小印能救治成功，得益于哪些因素？

梁宇峰表示，一方面，小印的神经系统损伤没有严重到不可逆状态，另一方面，医院的多学科讨论机制为小印的救治平衡起到很大作用。

广州妇儿中心副院长吴强表示，治疗过程中的准确评估、决策，多学科的协同配合，以及营养、康复、心理等专科的早期介入，对于确保救治效果、减少并发症发生起到了非常重要的作用，“患儿救治不再单纯是手术方案的事情 ，而是多学科齐头并进、综合救治，这是诊疗理念、诊疗模式的进步”。

采写：南都N视频记者 李文 通讯员 周密 陈文