近日,佛山市顺德区血站通过无人机送血,大幅缩减了急救用血时的送血(接血)时间。另外,笔者服务的某医疗机构也配备了救援直升飞机。
这些事件,不由让笔者思考,低空医疗救护涉及到的法律问题是哪些?又该如何来应对?
经笔者查询,2025年12月11日,市场监管总局、民航局等10部门就已经发布了《低空经济标准体系建设指南(2025年版)》,其中低空医疗救护作为重点应用场景被纳入标准化建设体系。该领域涉及航空器运行、医疗急救、空域管理等多重法律关系,亟需构建适配的法律框架。
本文结合指南要求,系统分析低空医疗救护的法律风险,提出标准化解决方案。
一、低空医疗救护的法律风险分析
(一)空域使用合法性困境
现行《民用航空法》未明确低空医疗救护的空域使用规则。指南指出需建立"空域分类与划设"标准(C.1.1),但当前医疗救护飞行面临临时空域审批程序复杂、紧急任务响应滞后等问题。2023年某省航空医疗救援因空域申请延误导致患者救治失败案例,暴露出法律空白。
以无人机送血为例,空域管理与飞行合规问题
无人机送血需穿越城市或偏远空域,涉及空域划分、飞行申请、管制空域限制等合规要求。根据《无人驾驶航空器飞行管理暂行条例》(2024年1月1日起施行):
真高120米以上空域、机场周边、军事禁区等区域为管制空域,未经空中交通管理机构批准,不得飞行;
小型及以上无人机(最大起飞重量超过25千克)从事送血等经营性活动,需取得运营合格证;
飞行前需向空中交通管理机构提交申请(拟飞行前1日12时前),获批后方可执行。
风险:若未遵守空域规定,可能面临行政处罚(如罚款、停业整顿),甚至影响急救时效。
(二)航空器适航标准缺失
指南要求制定"民用大中型固定翼无人机系统安全性设计要求"(A.2.1.2),但医疗救护航空器需同时满足适航标准与医疗设备搭载要求。现行《民用航空器适航审定程序》未涵盖医疗模块集成标准,导致设备固定、电磁兼容等关键问题缺乏规范。
以无人机送血为例,产品质量与适航性问题
无人机及血液运输设备(如冷链箱、温控系统)的质量直接影响血液安全。根据《条例》:
若无人机存在缺陷(如温控失效、动力故障),生产者需承担产品责任。
风险:产品质量缺陷可能导致血液变质(如红细胞活性丧失、血小板功能下降),引发医疗事故,需承担民事赔偿责任。
(三)人员资质认定和法律责任冲突
医疗救护需同时具备飞行资质与医疗资质。指南提出"操控员资质和培训标准"(D.2.1),但未明确双资质认证体系。2024年某通航公司因机组人员医疗资质不全被处罚,反映出法律衔接漏洞。
以无人机送血为例,责任认定与保险问题
无人机送血过程中,若发生人身伤害(如无人机坠落砸伤行人)、财产损害(如撞击建筑物),责任主体需明确。根据《民法典》:
运营人(如血站、物流公司)需承担无过错责任(无论是否有过错,均需赔偿);
生产者(如无人机制造商)需承担产品缺陷责任(若事故因产品设计或制造缺陷导致);
操作者(如飞手)若存在过错(如违规操作、未经培训无资质等),需承担过错责任;
经营性无人机需投保责任保险(如第三者责任险、机身险),以应对可能的赔偿风险。
风险:责任不清可能导致纠纷(如运营人与生产者互相推诿),若未投保,需自行承担巨额赔偿。
(四)隐私保护与数据安全
医疗数据传输涉及《个人信息保护法》与《民用航空安全保卫条例》双重约束。指南要求"数据隐私保护标准"(B.1.1),但医疗影像实时传输、患者信息加密等具体规范尚未建立,存在数据泄露风险。
以无人机送血为例,数据与隐私保护问题
无人机送血需采集飞行数据(如位置、速度)、血液数据(如温度、有效期),涉及数据安全与隐私保护。根据《网络安全法》《数据安全法》:
飞行数据需实时报送至无人驾驶航空器一体化综合监管服务平台,确保可追溯;
血液数据属于敏感个人信息(涉及患者生命健康),需加密存储、传输,避免泄露;
若数据泄露(如黑客攻击、系统漏洞),可能违反《个人信息保护法》,需承担行政责任(如罚款)或民事责任(如患者索赔)。
二、标准化建设中的法律突破路径
(一)构建分级空域使用制度
依据指南"空域管理标准"(C.1)要求,建立医疗救护空域"绿色通道":
将医疗急救纳入"重要目标空域分类"(C.1.1.3),设置专用应急空域
制定"低空医疗救护空域使用管理办法",明确临时空域申请"1小时响应"机制
参考"低空电子围栏信息系统要求"(C.1.1.3),建立医疗救护电子围栏动态管理
前置审批:与当地空中交通管理机构(如民航局、空管办)沟通,提前申请长期飞行活动许可(如深圳宝安区血站与空管部门签订年度协议),减少临时申请的延误;
技术规避:使用5G+北斗高精度定位系统,避免进入管制空域(如机场净空区);通过电子围栏技术,设置无人机飞行边界,防止误入禁飞区;
试点联动:依托低空经济试点城市(如深圳、杭州)的政策优势,参与“空地一体”应急体系建设,简化飞行审批流程。
(二)完善适航认证与保障体系
落实指南"航空器安全标准"(A.1.3)要求:
制定《医疗救护航空器适航审定专项规范》,增加医疗设备集成标准
建立"医疗模块-航空器"联合认证机制,参考"系统综合标准"(A.2.2.1)
引入"基于风险的适航审定程序",对急救设备实施分级管理
实务操作:以无人机送血为例,产品质量与适航性保障方案
质量检测:定期对无人机及运输设备进行第三方检测(如中国电子技术标准化研究院),确保符合适航要求;
缺陷召回:与生产者签订质量保证协议,若发现产品缺陷(如温控系统故障),要求生产者及时召回并赔偿。
(三)创新双资质认证制度
根据指南"人员管理标准"(D.2)要求:
建立"医疗飞行人员联合认证体系",实现"一证双章"管理
制定"医疗救护飞行机组培训大纲",明确急救技能与飞行操作融合标准
开发"资质互认平台",实现医疗、民航、卫健部门数据互通
(四)建立数据治理规范
依据指南"数据隐私保护标准"(B.1.1):
制定《低空医疗数据传输安全规范》,采用"端到端加密+区块链存证"技术
建立"医疗数据分类分级标准",区分急救数据与普通医疗数据
开发"医疗数据脱敏系统",符合《个人信息去标识化指南》要求
加密技术:使用区块链或量子加密技术,对飞行数据、血液数据进行加密存储(如每支血袋内嵌NFC芯片,与区块链节点实时同步);
权限管理:设置数据访问权限(如仅血站管理员、医院医生可查看血液数据),避免无关人员获取;
安全审计:定期进行数据安全审计(如邀请第三方机构进行渗透测试),及时发现并修复系统漏洞。
三、法律实施保障机制
(一)完善法规体系
推动《民用航空法》修订,增设"低空医疗救护"专章
制定《低空医疗救护管理条例》,明确各方权责
建立"标准-法律"转化机制,将指南要求上升为行政法规
(二)创新监管模式
实施"沙盒监管",在医疗救护试点区域开展法律压力测试
建立"风险补偿基金",对合规企业给予法律保障
开发"法律合规智能监测系统",实现标准实施动态评估
(三)强化国际协调
参与国际民航组织(ICAO)医疗救护标准制定
建立"一带一路"低空医疗法律合作机制
推动"跨境医疗救护互认协议"签署
低空医疗救护法律体系的构建,需以《低空经济标准体系建设指南》为蓝本,通过"标准引领-法律保障-监管创新"的三维路径,实现安全与效率的平衡。建议优先在长三角、成渝等低空经济示范区开展法律试点,形成可复制的"中国方案",为全球低空医疗救护治理贡献智慧。