广东省医保局约谈全省精神疾病类定点医疗机构
2月6日下午，广东省医疗保障局以视频形式召开全省精神疾病类定点医疗机构集体约谈会。会议要求相关医疗机构要全面深入开展自查自纠，精准排查三大重点领域风险隐患，特别是诊疗服务真实性、医保政策执行规范性等。
会议通报了湖北襄阳市、宜昌市部分精神类定点医疗机构涉嫌欺诈骗保事件，开展了精神类医院规范使用医保基金业务培训，围绕医保基金使用政策、监管要求等核心内容进行详细解读，引导医疗机构规范内部管理，提升医保合规意识。广州、韶关市相关精神疾病类定点医疗机构代表作表态发言，省卫生健康委同步作工作部署。
会议指出，精神卫生医疗服务事关特殊群体的身心健康和民生福祉。医保基金的合规合理使用是保障精神卫生事业健康发展的重要支撑。精神卫生类医疗机构服务对象特殊、治疗周期长变化多、管理相对封闭，容易出现医疗服务漏执行、不规范执行甚至不执行的风险。
会议要求，各精神疾病类定点医疗机构一是要牢固树立规范使用医保基金的责任意识；二是要切实认清当前存在的问题乱象；三是要清醒认识欺诈骗取医保基金的严重后果；四是要以医者仁心扛起特殊群体的保障责任；五是要全面深入开展自查自纠，精准排查三大重点领域风险隐患，特别是诊疗服务真实性、医保政策执行规范性、内部管理机制健全性的排查。各地医保部门要加强督导，细化问题清单，运用大数据手段提升自查自纠精准度，对敷衍塞责、弄虚作假的机构从严处理。
会议强调，此次约谈既是警示也是鞭策，各机构要切实提高思想认识，落实主体责任，既要立行立改当前存在的突出问题，又要深挖问题背后的制度漏洞和管理短板，确保自查自纠不走过场、取得实效。全省各级医保部门将持续保持高压监管态势，深入开展专项整治，对违法违规行为绝不姑息。希望各机构主动作为、规范经营，共同推动精神卫生事业高质量发展，切实保障特殊群体合法权益，维护社会和谐稳定。
省医保局党组成员、副局长陈启坚同志出席会议并讲话，省纪委监委驻省卫生健康委纪检监察组，省、市医保、卫健部门及全省精神疾病类定点医疗机构相关人员参加了会议。
文 | 记者 陈辉