山乡入夜，雨丝绵密。1990年，楚雄州永仁县迤帕拉村的山路上，年轻的村医李荣花举着火把连夜赶往产妇家中。风雨不止，火苗被吹得忽明忽暗，她在火光中看见了山乡对平安健康的渴望。36年后，她所在的迤帕拉村卫生室已从“一间房”变为“三房一院”，举着火把冒雨进山的日子一去不返，智慧卫生室彻底改写了全靠双脚丈量的健康之路。

▲火把微光化作照亮山乡的点点星光，在夜色里铺就一条通向健康的路。

2020年，迤帕拉村落地县域首个村级智慧卫生室“招银迤帕拉村智慧卫生室”，配置心电图机、B超、健康体检一体机、远程诊疗系统等软硬件设施。房屋更宽敞、设施更完善、诊疗更精准，迤帕拉村卫生室的变化折射出基层医疗的变迁。截至2025年末，永仁县、武定县两地持续推进乡村医疗智慧化建设，建成标准化乡村卫生室171所，其中智慧化乡村卫生室31所，有效保障了32.49万名群众的基本医疗需求。

▲曾经的卫生室

永仁县迤帕拉村：火把熄灭，屏幕亮起，智慧诊疗守在乡亲旁

早年交通不便，迤帕拉村民散居在山梁与坝子之间，求医问药往往需要翻山越岭。李荣花记得，以前最怕半夜有人敲门：“谁家老人突然喘不上气了，或者产妇要生了，不管多晚都得去。”背着药箱的她，一路走得忐忑。受限于诊疗条件，村医遇到急重症时承受着巨大压力，无法准确判断的疾病全凭经验处理。“其实最怕的是耽误病人。”她说。

“心里害怕，但我必须往前走。”54岁的李荣花回忆道。这份忐忑是不少老村医的共同记忆，而如今他们终于不再“孤军奋战”了。李荣花的诊疗桌上，一块电子屏幕格外显眼。轻点鼠标进入信息互通平台，即可快速了解患者既往病史，还能实时上传血压、心率、心电图等检查数据，由镇卫生院及县医院的资深专家共同参与诊断。过去靠经验诊疗的疾病，如今有了更精准的判断依据。此外，医保实现联网结算后，老人无须再持票据奔波，在村卫生室刷医保卡即可完成结算。

▲李荣花教村民使用医保卡结算

大病不出县，小病不出村。智慧卫生室让村民就医更加便捷，县乡村多级联动机制则让村医接诊更有底气。“患者危险更小，医生风险更少。”李荣花对此感受颇深。她不仅能处理感冒、发烧、高血压、糖尿病等常见病症，还能通过诊疗设备与线上协作识别危重病先兆，进一步降低村民远距离就医的成本，就医满意度显著提升。

如果问起“李医生是谁”，村民们不会第一时间想到李荣花这个名字。事实上，她是村民口中的“侄姑娘”“小姑娘”“姐”“嬢嬢”“奶奶”。这些充满亲切与信任的称呼，是李荣花引以为傲的温暖印记。

▲李荣花守护着山乡百姓的健康

“治病”与“治未病”是村医肩上的两大重任。据李荣花介绍，迤帕拉村仅有2名村医，负责全村2000多名村民的健康管理。过去，要掌握村民患高血压、糖尿病等慢性病的情况，村医必须逐户上门检查，回头再将纸质记录逐条录入电脑，大量重复劳动挤占了村医的工作时间。2020年，招商银行在帮扶工作中建设了公共卫生智慧采集系统，实现记录与录入全程无纸化，电子档案一键同步至省级公共卫生平台。该系统投入应用后，以迤帕拉村所在的猛虎乡为例，11天内即完成全乡680余名老年人的体检，覆盖率达到85%，有效提升了公共卫生服务的效率与水平。

火把照耀的山路，被电子屏幕的光延展向更远的地方。6年来，越来越多的智慧卫生室出现在永仁县的大小村落，医疗检查设备、医保结算终端、远程诊疗系统等软硬件设施逐步成为标配，诊疗设备与技术匮乏的困境大为改观。对乡村基层医疗工作者而言，这意味着职业风险的降低，曾经“看不准病”的担忧已不复存在。

▲招银迤帕拉村智慧卫生室

武定县插甸镇：车轮加速，生命畅通，急救网络铺到家门口

乡村医疗最真实的变化，不在宏大的数据中，而在转危为安的时刻。今年3月25日下午，楚雄州武定县插甸镇卫生院内，心电图机频频发出锐鸣，73岁的晏发兰正在经历一次危险的心动过速。抢救室里，持续响起的警报声与急促的脚步声交叠，牵动着在场每一个人的心。

幸运的是，她并非因病情危重才得到关注。早在发病前一周，插甸镇卫生院的医护人员便进村为65岁以上老人进行免费体检。“最近一直感觉不舒服。”晏发兰的自述引起了医护人员的注意。为她做完检查后，院方当场建议其及时住院治疗。

3月25日下午，住院期间的晏发兰突发胸痛，病情危急。医护人员一方面用药稳定其生命体征，另一方面将心电图与病历发送至线上救治通道。县医院专家接诊后研判建议：“立刻转诊。”救护车亮起警示灯，晏发兰躺在担架上面色苍白。来自武定县安德村的乡村医生杨翠目睹了这一幕：“这种情况放在以前非常凶险，现在能转运出去，就有了生机。”

▲杨翠上门问诊

据了解，农村老人普遍缺乏定期体检意识，“小病拖、大病扛”是不少农村家庭的常态，一旦错过黄金抢救时间，后果十分危险。面对当地心血管疾病发病急、救治难的痛点，武定县胸痛中心将117个村卫生室纳入“心电一张网”。村民在村卫生室完成心电图检查后，数据瞬间传输至县级诊断中心，大幅缩短了心梗等危急重症的处置时间。截至2025年末，招商银行投入216万元，为10个乡镇及县医院购置12辆救护车，进一步织密了“县乡村三级联动”急救网络，使黄金救援窗口直通村口。

▲如今救护车可直达家门口

村民晏发兰的经历，是武定县危急重症应急处置的一个缩影，生动展现了县乡村三级联动的基层医疗现状。

“感觉自己有方法了。”武定县安德村的村医杨翠面对胸痛患者不再一筹莫展，部分患者仅需服药即可缓解症状。“患者危险更少，医生风险更小。”杨翠很认同李荣花的感受。

▲杨翠走在田埂上

据插甸镇卫生院工作人员介绍，当地智慧医疗和县域医共体建设在重症急救和公共卫生方面成效显著。村卫生室的检查数据可在30秒内直达县级诊断中心，大幅缩短心梗等危急重症的处置时间。与此同时，基本医疗服务主动下沉到乡村，建立慢性病管理档案，定期随访高血压、糖尿病患者，为65岁以上老人提供免费体检。越来越多的健康风险被提前纳入乡村医生的工作视野。

▲进山村为村民体检

医疗是衡量乡村生活质量的重要指标。村民或许不了解智慧医疗的复杂内涵，但他们切实感受到看病更方便了、医保结算更快了，许多病症无须出远门即可解决。这些看得见的变化，正在一点点改变山乡的面貌。当年举着火把冒雨出诊的村医李荣花，终于不必再独自摸黑前行。火把照亮了过去，而连接山乡的智慧医疗系统，正在照亮更长远的未来。

开屏新闻记者 史子昊 资渔 杜帆 翟剑 摄影报道

责任编辑 猫恩泊

责任校对 马雯

主编 林舒佳

终审 编委 李荣