“去年以来,咱家门口的医院发生了很多变化,大医院的专家来得越来越多了,医院的服务也越来越好了。”日前,正在沙坪坝社区卫生服务中心就诊的张婆婆高兴地说,因为她日常就医再也不用去大医院、找大专家。张婆婆口中的变化,正是沙坪坝区大力推动医联体医共体建设的一个生动缩影。
如今的沙坪坝,随着医疗、医保、医药“三医”联动改革深化,全域协同的医联体、区属融合的医共体双向赋能,丰富优质的医疗资源更多地惠及群众,管理更顺畅、服务更暖心、技术更智能,真正实现了“小病不出社区,大病有序转诊”,让更多人在“家门口”看病更有“医靠”。“沙坪坝,医生好”的品牌越发响亮,已经成为越来越多人的共识。
全域协同医联体 整体提升诊疗水平
去年8月,一场与死神赛跑的抢救在沙坪坝区陈家桥医院急诊科上演。一名15岁患者因“咳嗽伴胸痛2天”入院,确诊为急性心肌缺血,即使急诊科、心血管内科、重症医学科的医生们竭力抢救,但仍然生命垂危。为确保患者生命,陈家桥医院第一时间联系了西南医院ECMO团队来院抢救患者,最终让患者转危为安。这场抢救不仅展现了陈家桥医院的应急能力,更是医联体协作机制在急危重症救治中的生动实践。
沙坪坝区优质医疗资源富集。区域内有陆军军医大学等医学院校4所、公立三级医院8家、二级医院15家、一级医院7家,镇卫生院、社区卫生服务中心21家;拥有院士3人,“南丁格尔”奖章获得者2人,重庆市英才、首席医学专家等159人;硕士博士学历4400余人,中高级职称3600余人。此前,驻区大型三甲医院和区级医院之间联动不足、协同不够,患者到大医院看病人满为患、一床难求,这些都是市民的一大苦恼。为此,沙坪坝区推进全域协同的“向上医联体”建设,整体提升诊疗水平。
“我们已经建设了以西南医院、新桥医院、肿瘤医院等驻区三甲医院为龙头、区级医院为成员的6个医联体。”沙坪坝区卫生健康委党委书记、主任夏林介绍,沙坪坝区将驻区大型三甲医院的48个国家级、市级临床重点专科与区级医院100个临床科室组建成为“共建科室”,建设了56个专科联盟、38个临床质控中心,同时下沉107名“市聘县用”“县聘乡用”专家,帮助打造名医工作室、建设重点专科,推动管理、业务一体化发展,让患者在区内医院便可享受到来自大医院、大专家的优质健康服务。

沙坪坝区人民医院超声科主任杨希指导远程超声诊断工作。
同时,打造医检互认、集中审方等“七大智慧平台”,将基层诊疗业务以远程共享方式提交区级质控管理,群众在基层医院拍片子、做检查,直接传到总院审核、结果互认,还能享受到总院医生远程诊疗服务,省时省钱更安心。2025年,沙坪坝区基层诊疗量占比由43.5%增长至50.5%,智慧医疗平台服务群众由83万人次增加到520万人次,累计减少群众检查费用2000余万元。
区属融合医共体 有效提升基层能力
覃家岗街道郑女士患有高血压等慢性病,一直以来看病就认准了区人民医院李医生。去年,李医生作为总院下派专家,每周两天在覃家岗社区医院固定坐诊,现在郑女士有什么问题在社区医院就解决了。这样的案例在沙坪坝还有很多,充分体现了专家下沉与资源整合的成效。
曾经,基层诊疗能力不强、群众不放心去基层医院看病就医,这些现象一直都是群众看病就医的痛点。
目前,沙坪坝区以4家区级医院为总院、21家街道社区卫生服务中心(镇卫生院)为分院的4个紧密型医共体,通过总院下派科主任担任基层医院业务副职、专家团队定期下沉基层、基层医生到总院进修,推动管理、人员、服务、技术深度融合,组建了进一步提升基层能力。

沙坪坝区陈家桥医院骨科专家但汉彬下沉土主分院担任副主任。
每个医共体内设立党建联盟、理事会,推进总院对分院的组织、人事、财务、基建、后勤、业务的六个“统一”管理,实现医共体内管理集成、资源共享、信息互通、服务下沉。同时,沙坪坝区卫生健康委组建了区医共体管理中心,负责对各医共体单位经济、业务运行的监测评价,确保改革实效;推进21个基层疾控分中心建设和64个村社区延伸点,提升传染病监测、预警、防控能力。
沙坪坝区还积极推行“区聘镇用”改革,选派区级总院14名科主任兼职分院副院长,建立专家号源和新进编人员下沉基层制度。依托医共体总院建设全覆盖基层的远程放射超声、心电、检验、病理、消毒供应等“五大诊疗共享中心”,实现“基层检查、区级诊断、结果互认”,以数字赋能,实现“基层做检查、区级出诊断”,打通全区各级医疗机构数据壁垒,进一步提升基层医院临床诊疗能力。推行药品集采、处方集中审核、中药代煎配送等服务。
这样一来,越来越多群众在“家门口”即可享受更加优质的医疗服务。
贴心服务在身边 健康更加可感可及
“除了上午在医院坐诊,一有空我就往签约居民家里跑。”天星桥街道社区卫生服务中心医生蒋翔认为,把医疗服务送到家门口,慢慢攒下医患间的信任感,这就是社区医生的优势所在。在天星桥街道石碾盘社区,年逾七旬的朱爷爷患有糖尿病足,行动不方便。蒋翔就时常上门,为老人做换药治疗。“治疗糖尿病足是个‘持久战’,除了要注意饮食、定期监测血糖外,平常包裹病足的纱布也不能沾水,防止感染……”蒋翔对患者家属叮嘱得很仔细。天天在社区跑,“蒋医生”的名字也越来越响亮。
从“被动坐诊”到“主动上门”,不仅让居民看病更方便,也让基层医疗机构的运转越来越顺畅高效。在沙坪坝区天星桥街道社区卫生服务中心,医护人员结合居民需求,经相关部门备案批准,在基础服务项目之外推出了小儿推拿、产后康复等多种家庭医生增值服务包,受到基层群众欢迎。
“手机点一点,护士就上门了,再也不用为老人的护理犯愁了!”近日,沙坪坝区林泉雅舍小区居民,对童家桥社区卫生服务中心上门为87岁张婆婆提供护理的“沙磁医护”团队连连致谢。

沙磁医护小程序宣传
自2026年2月1日“沙磁医护”平台上线试运行以来,沙坪坝区已实现26家公立医疗机构全域联动,其中天星桥、沙坪坝、渝碚路等21家社区卫生服务中心全面覆盖辖区街道社区。“沙磁医护”平台面向出院患者、失能老人、母婴群体提供上门服务,依托数字化赋能,构建“总院牵头、基层承接”的智慧护理网络,推出最快15分钟派单、30分钟上门的极速响应服务,让专业护理走出医院、走进家门,为失能老人等特殊群体织起家门口的健康“守护网”。
“中国式现代化,民生为大。基层医疗能力强,才能取得群众信任;医疗服务贴心,才能真正走进群众内心。”夏林表示,为了让基层“接得住”、群众“愿意去”,沙坪坝创新推出“红岩医+”“红岩医者”服务品牌,将健康服务融入党建统领基层社会治理和基层网格,让社区医院的家医团队,走进社区、小区等为百姓提供更方便快捷的医疗服务。开展社区家医赶场、家医巡诊、专家义诊等活动,做好全人群全生命周期的健康管理,全面构建“15分钟健康服务圈”。
重庆大学附属肿瘤医院李德卫教授在陈家桥医院参与义诊活动。

截至目前,全区已设立120个“红岩家医工作站”、88个小区“健康小屋”,230支家庭医生服务团队为居民面对面送服务,真正实现变“等病人上门”为“送服务上门”。
来源:沙磁荟