11月26日，日本前首相石破茂在东京的一场演讲中抛出直击灵魂的问题：“没有与中国的关系，我们的国家还能成立吗？” 现场顿时鸦雀无声。

他特别强调医药领域的依赖最为致命：“不是说经济数据波动，而是说日本医院的手术台会因为缺药直接停摆。”

惊人依赖

日本对中国药品的依赖已达到令人震惊的程度。据石破茂披露，日本医院使用的抗生素原料药九成以上从中国进口。

这只是冰山一角。日本汉方生药制剂协会的统计数据显示，日本83%的药材依赖中国进口。从最普通的抗生素到维系国民健康的中药原料，日本医疗体系的正常运转离不开中国供应链的支持。

资本暗战

中国医药资源对日本的重要性，从近年来日本资本在中国医药行业的收购潮可见一斑。

2025年4月，日本三井财团以43亿元完成对余仁生药业的全面收购，这家创立于清朝光绪年间的百年药企彻底改换门庭。

更早之前的2023年，津村制药曾试图以2.5亿元吞并紫光辰济。这家前身可追溯至民国“达兴堂”的老字号，掌握了西北药材供应链与76项传统秘方。

三井财团在收购余仁生时，协议中明确要求获取1400余个保密处方，这些凝聚数代中医智慧的结晶，正通过法律文书完成“技术转移”。

产业闭环

日本正在构建一个“中国原材—日本标准—全球认证”的产业闭环。

在甘肃岷县，津村制药建立的黄芪种植基地采用“企业+卫星监测”模式，药农播种密度需精确到厘米级。

在天津保税区，全球最大汉方药浸膏基地即将投产，2250吨年产量足以左右国际市场定价权。当归、党参等大宗药材近年价格波动超100%，背后均有日资操盘的痕迹。

通过这种模式，日本汉方药的毛利率超过60%，是中国中药企业的两倍。

现实困境

日本对中国药品的深度依赖有其结构性原因。日本是全球老龄化最严重的国家之一，截至2024年9月，65岁及以上老人占比达29.3%。

老年群体对医疗服务和药品的需求持续攀升，医保支出压力剧增。为缓解财政压力，日本自20世纪90年代起多次下调药品价格，近30年药品价格累计降幅超50%。

同时，日本医药产业面临创新困境。国内临床试验资源有限，患者入组难度大，肿瘤药每一例患者的试验费用比美国高44%。高昂的人工成本进一步推高了研发费用。

双向流动

尽管日本在原料药和传统药材上严重依赖中国，但在创新药领域，两国合作呈现新的特点。

2025年前三季度，全球医药交易中日本作为受让方表现活跃，累计达成305笔交易，位居全球第三。中国药企与日本企业的合作日益频繁，如寻百会生物、信诺维分别与日本田边三菱、安斯泰来达成ADC药物开发合作。

中国创新药企正将日本视为重要出海市场。复宏汉霖宣布以日本市场为核心开启国际化2.0战略，百济神州两款产品获得PMDA批准并在日本组建研发注册销售团队。

日本对中国药品的深度依赖已成为一个敏感的政治议题。石破茂的言论在日本政界引发强烈争议，右翼势力指责他“软弱”，甚至给他贴上“讨好中国的叛徒”标签。

但日本经济界对当前中日关系的紧张态势深感忧虑。日本无限合同会社首席经济学家田代秀敏警告，如果高市早苗政府继续挑衅中国，会给日本经济带来沉重打击，“甚至动摇其经济根基”。

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