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党的二十届四中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》，提出“实施医疗卫生强基工程”。这是推进分级诊疗、满足群众在“家门口”看病就医需求的重要措施，是我们党坚持以人民为中心的发展思想、坚定不移推进共同富裕的重要体现。

习近平总书记指出，推进健康中国建设，要高度重视打基础、强基层工作。“十四五”时期，国家卫生健康委坚持把增进人民健康福祉作为根本价值取向，进一步推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，进一步推动优质医疗资源向中西部、东北地区，向省域内人口较多地区延伸，进一步推动城市优质医疗资源向县级和城乡基层下沉，进一步推动区域内医疗卫生服务共享互认，越来越多的群众在“家门口”获得优质健康服务。

当前，我国医疗卫生服务体系最大的短板仍然在基层，直接表现为人才队伍薄弱、设备配备和支撑保障不足、功能定位未充分落地、发展不均衡等，影响群众看病就医感受和分级诊疗的推进。“十五五”时期，实施医疗卫生强基工程，要重点围绕强基层、固基础、保基本，以公平、可及、质效为导向，织牢建强基层网底，推进县级及以下医疗卫生机构服务能力提升，基本实现习近平总书记提出的“一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”目标。

要持续完善基层医疗卫生服务体系。推进紧密型城市医疗集团建设试点提质扩面，构建“以市带区、区社一体”协作模式。发挥县区医院牵头带动作用，推动实现在乡村或社区医疗卫生机构分布式检查、在县区医院集中式诊断、检查检验结果互认。结合人口增减变化趋势优化调整基层医疗卫生机构布局，推进医疗服务全覆盖。

要持续巩固提升基础医疗服务和设施水平。发挥国家医学中心和区域医疗中心辐射带动作用，推动医疗卫生机构技术、管理、人员逐级下沉帮扶。全面建立国家、省、市、县、乡五级巡回医疗制度，实现常态化巡回医疗在资源薄弱县全覆盖。进一步推进全民健康数智化建设，推进基层医疗卫生机构与二、三级医疗机构电子病历、电子健康档案等互通共享，探索医学人工智能辅助诊疗基层应用。

要持续提升基本公共卫生服务和基本医疗服务水平。动态调整优化基本公共卫生服务内容，落实家庭医生“签约有感”措施。加强基层慢病多病共防共管和医防融合。提升儿科、精神卫生、急救、全科、中医、感染、白内障手术、血液透析、病理、康复等服务能力。健全紧密型医共体成员单位人才双向流动机制，推进县管乡用、乡聘村用。

党的执政根基在基层。“十五五”时期，要将实施医疗卫生强基工程作为健康中国建设和推进乡村全面振兴的重要内容，加强协同配合和资源统筹，落实投入政策，细化实化工作重点、政策措施和实现路径，让群众获得公平可及、系统连续、优质高效的医疗卫生服务。

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文：健康报评论员

编辑：杨真宇

校对：于洋