roye：我们生活在南半球，目前正值严冬，日常也能用中医调养吗？家有腺样体肥大患儿，如何安稳过冬？

答：中医养生讲究“跟着太阳走”，调养不拘于南北半球，主要看当地水土气候情况。对于生活在南半球、腺样体肥大的孩子，此时养护的核心在于“防寒固本，温养脾肺”。起居上，冬主闭藏，当地早晚温差大，务必护住颈背与腹部，出门戴好围巾，防止寒邪直中脏腑。推荐每日睡前做“工”字擦背，借温热之力温煦督脉与膀胱经，既能驱散体内寒湿，又能激发阳气，增强呼吸道防御力。

饮食上，寒冬需厚味温补，可同样遵循“冬令进补”，适当增加牛肉、羊肉、深海鱼等温热性优质蛋白，暖脾温肾。脾胃温暖，气血生化有源，才能抵御严寒，同时温化体内痰湿，间接减轻鼻咽部的堵塞，让孩子呼吸更顺畅。

洁：夏天在空调房里躲清凉，孩子却鼻塞不停，怎么办？

答：不少孩子在冷风下一待，鼻子就开始“罢工”。这种反复鼻塞，是过敏性鼻炎还是腺样体肥大惹的祸？两者虽都会表现为鼻塞，但“门道”不同。过敏性鼻炎往往是“一阵一阵”的。空调滤网积攒的尘螨、或是骤冷的温差，都会刺激孩子连环打喷嚏、流清涕、鼻痒难耐。一旦离开低温环境，症状常能自行缓解。而腺样体肥大则是“长期堵塞”。由于腺体增生，原本就狭窄的气道，遇上空调房的干燥空气就雪上加霜。患腺样体肥大的孩子往往全天候张嘴呼吸，睡觉呼声震天，甚至会被憋醒。若长期忽视，还可能拉低颜值，造成“腺样体面容”。若孩子仅在吹空调时不适，建议勤洗滤网、避免直吹；若孩子不分昼夜都鼻塞、打鼾严重，需及时做鼻内镜等相关检查，对症治疗。

向阳：腺样体肥大患者，一定要“动刀”吗？

答：很多家长一看检查报告“肥大”二字就慌了，急着要切。其实，“大”不等于“切”，关键看它有没有“使坏”。如果孩子只是感冒时鼻塞，平时能吃能睡，可以“未病先防”。中医擅长通过调理肺脾体质，增强抵抗力，减少呼吸道感染，让腺体“安静”下来。若已出现打鼾、张口呼吸，但尚未造成缺氧，这属于“既病防变”。此时通过中药内服、推拿外治，往往能软化腺体、打通气道，很多孩子完全有机会免挨一刀。当然，若孩子出现睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或颌面畸形等并发症，说明气道梗阻严重，这就不是调理能解决的了，需由医生评估是否要做手术。术后也别大意，需配合中医药“瘥后防复”，调理体质，防止复发。

（本期答问专家：广东省中医院张忠德全国名中医传承工作室 金连顺）

文 | 记者 林清清 通讯员 沈中

图 | 羊城晚报资料图