脑卒中，俗称“中风”，是一种突发性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率等特点。据世界卫生组织统计，45岁以下的中青年卒中的发病率呈逐年上升趋势。“卒中发作时，时间就是大脑。”首都医科大学附属北京天坛医院主任医师缪中荣提示，每耽误1分钟大概有200万的脑细胞死亡，因此，早期识别、及早就医非常重要。

首都医科大学附属北京天坛医院主任医师缪中荣

卒中早期有“信号”，及时识别很重要

缪中荣提示，早期识别脑卒中，要记住“120口诀”：

“1”就是看面部是否对称，有没有口眼歪斜，这是能够发现脑卒中危险的一个信号；

“2”就是看肢体，一侧肢体有没有无力和麻木；

“0”是看语言表达是否有困难，或者有词不达意、听不懂别人说话的现象。

缪中荣提醒，以上这些都是脑卒中发生的前兆，如果发现要立即拨打急救电话120，送到有治疗条件的卒中中心和专科医院进行救治。

“放血”“服药”急救心切反而耽误治疗

缪中荣介绍，缺血性脑卒中的救治时间非常重要。目前，缺血性脑卒中的救治有两个非常重要的方法，一个是静脉溶栓，一个是动脉取栓。

“扎手指、扎耳朵放血叫作放血治疗。”专家表示，放血会造成活动性出血，而这种开放性的出血是静脉溶栓的禁忌。即使患者及时发现症状并迅速就医，也无法使用溶栓药物进行治疗，导致失去治疗机会。因此，脑卒中发生后，不要使用放血治疗的方法，要尽早到医院接受规范治疗。

有些患者家中会备有阿司匹林等一些“救命药”。缪中荣提示，这时，家人自行判断、服药并不安全。其一，有很多脑卒中患者意识并不清晰，自行服药会造成窒息等一系列问题。其二，脑卒中分为出血性卒中、缺血性卒中。出血性卒中即脑出血，是血管破了；缺血性卒中是脑血管堵了。如果脑血管堵了后用阿司匹林等药物是可以的，但脑血管破了，用这样的药物就会加重出血。“在没有接受正规的CT扫描检查之前，脑出血、脑梗死的有些症状是相似的，即使是有经验的医生，有时也判断不了。”缪中荣强调，“在没有辨别清楚是脑出血还是脑梗死，不要在家里自行服药。”

专家指出，正确的做法，第一是拨打急救电话；第二是让病人平卧、头偏向一侧，防止因为意识障碍导致的呕吐造成的窒息，第三是不要喂食喂药。

四个因素让年轻病例越来越多

“近几年来，年轻人的卒中发生病例越来越多。”缪中荣认为，四个方面的因素导致了这一现象。其一，忽略体检。很多年轻人并不知道自己得了基础病，还有一些年轻人知道自己有基础病，但未能很好地控制病情，最终造成血管硬化，导致脑卒中的发生。其二，熬夜、久坐等不健康的生活方式，可能会导致动脉粥样硬化发生，从而诱发脑卒中。其三，心脏有问题，尤其是有房颤或先天性心脏疾病，会导致心脏产生血栓，而血栓会“顺流而上”，造成脑血管堵塞，最后导致心源性脑卒中的发生。其四，全身性疾病如自身免疫性疾病、血液疾病等，都会导致年轻人出现卒中。另外，女性长期服用避孕药、长期吸烟等，也会增加脑卒中的发生率。

缪中荣强调，大部分脑卒中可防可治。尽早发现脑卒中的危险因素，早期做好控制，就有可能预防脑卒中的发生。

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