“以前看个病、做检查必须跑一趟县医院，不然不放心，现在去镇卫生院，也有县医院医生线上给我们看检查结果，治疗就在家门口做，又快又方便。”在平远县东石镇中心卫生院门口，刚做完理疗的林阿姨说。

健康为民生之本，医疗为民生之需。

“十四五”期间，平远坚持以人民为中心，把人民健康放在优先发展的战略地位，突出综合施策，持续加大投入，公卫应急体系持续健全，医疗条件持续改善，诊疗能力持续提升，医疗改革持续深化，实打实破解群众“看病远、看病难、看病贵”难题，构建起优质高效、覆盖城乡的县域医疗服务体系，让群众在家门口享受到优质医疗服务，用实实在在的医疗成果，筑牢群众幸福生活的健康根基。

如今，走进平远县各医院，先进设备一应俱全，诊疗环境整洁舒适；乡镇卫生院里，特色专科逐步成形，群众不出镇就能看好病；健康体检车开进乡村小道，将健康服务、义诊活动送上门……一张张医疗卫健答卷，回应着19万平远百姓对“病有所医、病有良医”的热切期盼。

扩容提质

诊疗能力提档升级

“去年家里老人骨折，我们第一反应就是往市里送，后面了解到县人民医院能做复杂关节置换手术，术后恢复得很好，省去了来回奔波的麻烦。”说起家人的治疗经历，大柘镇市民王先生满心感激。

王先生的经历，是平远县级医院医疗能力提档升级的生动缩影。“十四五”期间，平远县锚定“大病不出县”目标，持续加大投入，让县级医院从“能看病”向“看好病”转变。

硬件是基础，更是底气。五年来，平远县加大投入用于县级医院基础设施建设和医疗设备更新。县中医医院、县妇幼保健院完成整体搬迁；县人民医院住院综合大楼、消毒供应中心等建成使用，完成传染病大楼等升级改造；“一镇一院、一村一站”基本实现全覆盖，仁居、东石、石正、大柘、八尺等镇卫生院达到国家推荐标准，医疗硬件条件明显改善，就医环境告别“旧、小、挤”，迎来“新、大、优”的蝶变。

近年来，平远县中医医院充分发挥中医药特色优势，将传统针灸疗法与现代康复医学深度融合。 受访者供图

走进平远县人民医院，笔者见到新建住院大楼院区绿树成荫，就诊秩序井然。“十四五”期间，该院通过硬件升级、学科强化和人才引育，实现医疗服务提质扩容。

“医院在近几年进行了一系列提升改造，提升县域内急危重症和常见病的诊疗能力，让群众看病更便捷、更放心。”平远县人民医院党委委员丘永宏介绍，除了拆旧建新，改善住院环境外，该院更着力于信息化和专科能力建设，网上预约、结果查询等服务优化了流程；128排螺旋CT等先进设备为精准诊断提供了支撑。

依托“引进来、强自身”，平远县人民医院全力打造重点专科，该院儿科入选2025年省级临床重点专科培育项目，卒中中心与胸痛中心分别通过省级、国家级认证。

“加强专科建设是医院高质量发展的关键。”丘永宏表示，胸痛中心通过国家级验收，标志着医院对急性心肌梗死等危重胸痛患者的综合救治达到了更高效、规范的水平，为县域内患者赢得了宝贵的黄金抢救时间。

硬件升级的同时，学科建设和人才队伍也同步发力。平远近年来深化与中山二院、省第二中医院、市人民医院等12家省市高水平医院专科共建，建成省、市临床重点（特色）专科8个，省级名医定期驻点坐诊、手术指导。

以深化医药卫生体制改革为动力，平远在“十四五”期间大力推进紧密型县域医共体建设，目前以平远县人民医院、平远县中医医院为龙头的医共体体系架构已全面成形。值得一提的是，平远创新设立的12个“医贤工作室”，成为引进高层次医学人才、传播先进技术的核心平台，带动县域内多项医疗技术实现零的突破。“十四五”期间，平远县县域内住院率比增近10个百分点，群众“大病不出县”的愿景正逐步成为现实。

资源下沉

健康服务扎根乡土

“医生，我最近头晕得厉害，帮我看看是不是血压又高了？”近期，平远县中医医院联合热柘镇、村医疗机构人员走进热柘镇韩坑村、下黄地村，将义诊、基本公共卫生体检、低保失能人员生活能力评估以及就诊卡办理、医保定点指导等一站式健康服务送到群众家门口，在活动现场，医务人员紧密配合，有序引导村民完成体检和各项诊疗服务。

平远县山区面积广，部分乡村群众出行不便，看病成为一大难题。近年来，平远县坚持推动优质医疗资源下沉，让健康服务走进乡村、贴近群众，打通服务群众“最后一公里”。

“我们的健康体检车配备了DR、彩超、心电图机等设备，相当于把‘移动医院’开到了群众家门口。”平远县中医医院院长颜洪亮介绍，与此同时，中医专家为村民辨证施治，结合春季多发病、慢性病特点，开具个性化健康处方，普及中医养生知识。

在低保失能人员生活能力评估区，工作人员对照评估表，为符合条件的村民进行自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉与社会参与等方面的综合评估，确保他们能及时享受相关惠民政策。

值得一提的是，今年3月起，平远县中医医院联合镇卫生院及村干部、村医队伍，实现慢性病网格化管理，建立准确的健康档案和随访机制，持续开展“中医中药进乡村”系列活动。活动计划覆盖全县各乡镇，全面提升平远县中医药服务水平、慢性病管理水平，让群众在“家门口”就能享受到优质、便捷、高效的中医药健康服务，以健康力量助推“百县千镇万村高质量发展工程”走深走实。

“看病不出村，就医有良医”，这曾是农村居民藏在心底的深切期盼。

“十四五”期间，平远聚焦乡村医疗卫生服务短板，将优质医疗资源下沉作为民生攻坚的重点任务，构建家庭医生签约服务体系，让农民群众的健康诉求得到最温暖的回应，让村民拥有专属的“健康守门人”。

“现在签约了家庭医生，头疼脑热打个电话就能咨询，医生还会定期上门随访，心里踏实多了。”在大柘镇，65岁的糖尿病患者李伯对家庭医生签约服务赞不绝口。

近年来，平远县持续推进卫生院“优质服务基层行”等活动，做优家庭医生签约服务，优化慢性病长处方、老年人居家护理等便民利民服务。同时，落实大学生村医计划，规范村站医保定点管理，强化村医队伍培训提升，同步抓好村级中医适宜技术推广，满足群众“家门口”就医需求。

扬长补短

特色专科实力增强

走进平远县中医医院传统疗法科，一股淡淡的中药香扑面而来，几名患者正在分别进行温针灸、隔姜灸、督脉灸等治疗。

“感谢医生精湛的技术，让我又看到了生活的希望。”半年前，吴女士因为跌倒后颈椎骨折，导致颈椎脊髓损伤，从而出现了四肢无力、下肢麻木、排尿障碍等情况。在平远县中医医院经过了颈椎骨折手术、康复训练、针灸、理疗等治疗之后，吴女士的四肢功能得到恢复。

平远积极推进县域医疗次中心建设，促进基层医疗卫生服务提质增效。图为东石镇中心卫生院。 南方日报记者 何苑妮 摄

平远县中医院是当地一所集医疗、科研、教学、预防保健、急救、健康检查为一体的综合性二级甲等中医医院。2024年，平远县将广州中医药大学梅州医院康复医学中心主任、首席专家、学科带头人颜洪亮作为中医急需紧缺人才引进平远，负责平远县中医医院全面工作兼学科带头人。近年来，平远县中医医院充分发挥中医药特色优势，将传统针灸疗法与现代康复医学深度融合，让古老的针刺技艺在新时代焕发出勃勃生机。

“现在感觉怎么样？会不会痛？”在传统疗法治疗室，传统疗法科负责人姚志琼轻声询问正接受针灸治疗的李女士。目前，传统疗法科开放68张床位，设有独立门诊、两个住院病区、大型康复治疗大厅和专门的小针刀诊室。21人组成的专业团队中，医师、护理人员、康复治疗师各司其职。

在传承传统针灸、刮痧、贴敷、拔罐等疗法的同时，平远县中医医院积极拓展热敏灸、雷火灸、火龙灸等新技术，并引入岭南林氏正骨、岭南符氏针灸等特色技艺，形成了既保留传统精髓又适应现代临床需求的技术体系。

“医院尤其注重中西医康复的深度融合。”平远县中医医院副院长潘仁寿表示，治疗室里有现代康复设备，同时也广泛开展大接经针法等特色中医技术，这种结合在脑卒中等疾病的治疗中取得了“1+1＞2”的效果。

“医师会根据患者具体情况，制定个性化针灸康复方案。”针灸康复科主治医师姚琳表示，比如对于中风患者，他们会根据疾病不同阶段，选择不同的针法和穴位，同时配合现代康复训练，显著提高了康复效果。

近年来，平远县中医医院推进“两专科一中心”建设。其中，骨伤科、康复科通过市级临床重点专科复审，并入选广东省“十四五”中医药临床特色专科建设项目，实现了平远县专科建设省级以上荣誉“零”的突破。该院还依托国家区域中医康复诊疗中心资源，大力推广康复治疗适宜技术，在专家指导下拓展肿瘤化疗等现代治疗手段，并新增雷火灸等30多种中医适宜技术，服务内涵不断丰富。

■亮点

建好县域医疗次中心

筑牢基层健康服务网

位于东石镇中心卫生院的中医馆内，候诊厅电子屏滚动播放中医养生知识，3间独立诊室与2个治疗室有序分布，浓郁的中药气息弥漫其间。在颈肩腰腿疼痛科诊室，当地及周边乡镇的患者正在接受腰椎牵引、颈椎牵引、艾灸、中药热敷等诊疗服务。

“脑梗后身体一侧手脚麻痹，现在逐渐可以走路了，生活也可以自理了，医生、护士都很好，来做理疗两个多月。”村民林阿姨说。

患者在东石镇中心卫生院进行艾灸、中药热敷等中医特色诊疗服务。 南方日报记者 何苑妮 摄

近年来，平远在原有乡镇卫生院资源基础上，着力推进县域医疗次中心建设，完善乡村医疗卫生服务体系，促进基层医疗卫生服务提质增效，让群众在“家门口”尽享优质医疗服务，看病就医更有感有质、可触可及。

县域医疗次中心作为基层医疗的战略腰部，可以理解为乡镇卫生院的升级版，将镇中心卫生院提升改造后，实现医疗服务能力的跃升，在县域医疗体系里属于承上启下的关键角色——既能帮县级医院减压，又能提升基层诊疗能力，解决农村居民看病远、看病难的老大难问题。

东石镇中心卫生院院长刘峰介绍，该院在中医康复方面具有独特优势，中医康复科今年正积极创建国家级中医推拿特色门诊。

依托医共体总院的帮扶，东石镇中心卫生院已实现远程诊疗，患者的影像、心电图等结果可由县级专家远程阅片诊断，群众“家门口”就能享受到县级医院的服务。目前，“平远南沙医养结合中心”项目正在东石镇加快建设，预计今年底前投入运营。该项目依托医共体总院支持，通过双向转诊机制，探索高标准、同质化管理、普惠性“医养融合”新模式，为失能、半失能老人提供专业医疗护理与养老服务相结合的综合照护。

近年来，平远县不断深化紧密型县域医共体建设，加快推进管理同质化、资源一体化、服务协同化，激活乡镇枢纽，深化基层医疗卫生机构改革，建强东石、仁居、石正卫生院3个县域医疗次中心，加快推进中心镇卫生院托管边远镇卫生院试点，力争基层诊疗量占比显著提升。同时，稳固村级网底，满足群众“家门口”就医需求。

东石镇中心卫生院将托管上举、泗水两镇卫生院，通过人员调配、技术支持、设备共享等方式补齐两镇医疗短板。“东石镇每年安排专项资金支持卫生院硬件建设，近两年每年投入约20万元，用于卫生院的硬件设施改善。”东石镇副镇长黄达宏介绍，下一步东石镇将继续结合“百县千镇万村高质量发展工程”，根据卫生院实际需求，持续改善基础设施和就医环境。

来源 南方日报 南方+

记者 何苑妮

通讯员 吴辉燕 韩伟彬