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云南省水富市对45项健康行为量化赋分，构建起“行为有激励、兑换有选择”的健康管理体系；上海市青浦区借助信息化手段，将健康积分制与社区健康促进工作内容有效整合，实现“学习—参与—积分—兑换”闭环运行；江西省石城县利用微信小程序串联健康管理全流程，居民建档后自动生成电子积分账户，家庭医生团队可实时记录居民健康行为……

当前，不少地方以健康积分制为抓手，激活基层健康管理内生动力，做实做细居民健康管理，彰显新时代基层治理的智慧。

健康积分制的兴起，反映了卫生健康工作从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。从各地实践来看，健康积分制将抽象的健康责任转化为具体可感的实际收益，推动居民从“要我健康”转向“我要健康”、从被动接受健康服务转向主动参与健康管理，成为自己健康的第一责任人，这为健康优先发展战略落地提供了具体支点。

要让健康积分制持续发挥效用，避免沦为“一阵风”，还需“写好后半篇文章”，构建全方位的保障体系，让更多居民持续享受健康红利。

精准施策，推动健康积分制落地见效。打破“一刀切”的粗放管理模式，针对不同群体的健康需求制定差异化积分规则，才能提高居民主动参与健康管理的积极性。对老年人和慢性病患者，可侧重提高规范服药、定期随访等核心健康行为的积分权重；对青少年，可设计以体育锻炼、健康知识竞赛等为主的积分项目；对健康人群，则重在引导其维持良好状态，将定期体检、参与健康宣传等纳入激励范围。与此同时，积分兑换目录需动态优化，在保留日常生活用品等基础选项的同时，拓展中医理疗、慢性病专项检查等个性化健康服务，实现服务供给与居民健康需求的精准匹配。

技术赋能，激活健康管理新引擎。基层医疗卫生机构人手有限、任务繁杂，手工记录、统计积分的方式增加工作负担，也不利于居民查询相关信息。目前，一些地方通过开发健康积分小程序或应用程序，实现积分获取、查询、兑换全流程线上化，为医患双方提供了便利、减轻了负担。在以技术赋能服务的同时，也要兼顾老年人等群体的使用习惯，保留线下登记和帮兑服务，确保政策均等化惠及更多群众。

协同联动，拓展场景融合的“增值空间”。保持健康积分制的生命力，还要积极拓展应用场景，将健康激励延伸到生活多维度。水富市提出对接体育、文旅、养老等资源，实现大健康的普惠目标，为积分应用打开了广阔空间。各地可借鉴该思路，推动跨部门资源整合，让健康积分在健身场馆消费、文旅惠民活动、养老服务体验等场景中发挥作用。此外，可引入社会力量，鼓励企业、社会组织等赞助兑换物资或提供专属优惠，形成“政府引导、社会参与、全民共建”格局。

健康积分制更深层的发力点，在于实现从物质激励到理念升级的价值升华。健康积分制发挥作用不应止于奖品兑换的即时回馈，而要通过常态化行为引导，让健康生活方式从“被动要求”内化为居民的“行动自觉”。各地在推行健康积分制的同时，应同步加强健康宣教，让居民在积分过程中学习健康知识、掌握健康技能。在此期间，可通过评选“健康积分明星”等方式选树典型，进而在社区、机构、企业等营造“人人关注健康、人人追求健康”的浓厚氛围。

《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》提出，实施健康优先发展战略，健全健康促进政策制度体系。期待更多地方推行健康积分制这一源于实践的创新举措，以“小积分”撬动“大健康”。

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文：张暄（媒体人）

编辑：李诗尧

校对：杨真宇