中新网宁波7月16日电(张煜欢)“以前复查看病要折腾一路，现在医生带着设备直接上门，躺在床上就能做完检查、拿到药品，真的太贴心了。”在浙江省宁波余姚鹿亭乡上庄村，村民方大伯的家属握着医护人员的手连连道谢。足不出户即可享受全套诊疗服务，这是当地依托数智医疗，为山区失能失智老人带来的全新就医改变。

图为基层医院使用AR会诊系统。余姚市卫健局供图

四明山区域群山连绵、村落分散，余姚鹿亭、大岚、四明山三个乡镇常住老年人口占比极高。山路遥远、往返耗时，长期以来，当地居家高龄、失能老人的复查、慢病管理、应急诊疗，一直是基层民生服务的重点和难点。

作为浙江省失能失智老年人“医康养护助”融合改革首批省级试点地区，余姚聚焦山区老人就医痛点，持续深化医养结合改革，针对性打造四明山区移动微医院轻量化服务模式，依托移动智慧微医院与5G+AR远程协同技术，把标准化诊室、专家资源、诊疗设备逐一搬进山区老人家中。

一周前，鹿亭乡卫生院家庭医生团队在网格员引导下，走进村民方大伯家中。方大伯因早年意外截肢，下肢完全丧失活动能力，常年卧床休养，高血压等基础慢病需要定期复查、规律用药，外出就医极为不便。

移动智慧微医院停靠村口后，医护人员携带便携式设备入户，为方大伯开展心电图、腹腔B超、体征监测等全套复查项目，细致评估身体状况，结合慢病病情精准配药，将药品直接送至床头，同步完成医保实时结算，全程无需老人和家属奔波。

这样的上门服务，已成为四明山区的常态化民生图景。自2023年投用以来，余姚配齐5辆移动智慧微医院车，全域覆盖山区乡镇，车内搭载便携式血液分析仪、B超机、心电图机、除颤仪等全套智能诊疗设备，集成检查、诊疗、配药、结算一站式功能，彻底补齐山区基层医疗短板。

智慧微医院车内。余姚市卫健局供图

数据显示，余姚全市80周岁以上高龄老人达3.76万人，重度失能失智老人2907人。聚焦重点群体刚需，2026年1至6月，四明山三乡镇移动微医院累计出车372次，服务群众3576人次。其中精准聚焦失能失智群体，完成家庭医生签约22人，新建家庭病床6张，开展伤口换药、导尿护理、血糖监测等居家护理146人次，康复指导、健康宣教79人次，用高频次、精细化服务守住山区老人健康底线。

三年深耕实践，当地移动微医院服务不断迭代升级，实现两大关键延伸，让山区医养服务更贴民心、更接地气，服务场景从危急应急救治延伸至日常慢病复查，服务阵地从村口巡诊延伸至入户上门服务，真正实现失能老人“零出门、零跑腿”。

5G+AR远程协同救治技术的落地，更让山区基层诊疗拥有了市级专家“云端后盾”。两年前，四明山镇北溪村一名脑梗致双下肢瘫痪的卢大伯，在家中突发尿管卡顿、腹胀不适，无法拔除尿管。村落偏远、山路难行，转运就医风险高、耗时长，家属一时心急不已。

危急时刻，当地卫生院家庭医生姜苏杭第一时间联动移动智慧微医院抵达现场。医护人员佩戴AR眼镜驻守患者床边，实时连线市级医院专家，高清传输现场画面、同步反馈患者体征与主诉。

“专家通过AR视角实时指导，我们一步步配合操作，仅15分钟就顺利完成膀胱穿刺、拔除尿管，成功化解险情。”医护人员介绍，此次成功处置，为山区失能老人远程应急救治积累了成熟经验，也为轻量化“医康养护助”服务模式打下坚实基础。

从常态化入户复诊、慢病配药，到AR远程专家协同急救、居家专业护理，浙江多地正以数智赋能基层医疗，重构山区医养服务体系，有效破解偏远山区优质医疗资源不足、失能老人就医难的痛点。浙江也将持续织密山区养老医疗保障网，以精准、暖心、数智的民生服务，守护每一位山区老人的健康与尊严。(完)