【科普】别让鼻腔里的“承重墙”成了呼吸的“拦路虎”
别让鼻腔里的“承重墙”
成了呼吸的“拦路虎”
很多人都有这样的经历：鼻子总是一边通气一边堵，睡觉打鼾，或是不明原因地反复头痛、流鼻血。如果出现这些情况，问题可能不在鼻炎，而在于鼻腔里那面“墙”歪了。这其实是一种鼻腔结构异常，即“鼻中隔偏曲”。
什么是鼻中隔偏曲
简单来说，鼻中隔就是分隔左右鼻腔的“隔断墙”，由软骨和骨骼构成。理想的鼻中隔处于正中位，但绝大多数人的鼻中隔都有轻微偏曲，这通常不算病。只有当偏曲严重，引起鼻塞、头痛等症状时，才称为“鼻中隔偏曲”。
发生鼻中隔偏曲有两大元凶
天生与外伤
发育不均衡（最常见）：鼻中隔的各块骨骼在发育时“步调不一致”，互相挤兑，导致弯曲。这在儿童期腺样体肥大、硬腭高拱的人群中更易发生。
鼻部外伤：运动撞击、车祸、甚至出生时的产道挤压，都可能导致鼻中隔骨折或脱位，长大后偏曲可能越发明显。
鼻中隔偏曲四大典型症状
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持续性鼻塞：这是最常见的症状，多为单侧，严重时双侧都不通气。
反复鼻出血：偏曲凸起处的黏膜很“薄”且张力大，加上直面气流刺激，容易干燥、糜烂、破裂出血。
反射性头痛：偏曲的骨头压迫到鼻腔外侧壁的神经，会引起同侧的反射性头痛。
连累邻居（鼻窦炎、打鼾）：偏曲妨碍鼻窦引流，极易诱发鼻窦炎；长期鼻塞导致张口呼吸，会引起打鼾，甚至加重睡眠呼吸暂停。
如何治疗
若无症状，无需治疗；若有症状，对症下药；症状严重，手术根治。
保守治疗：对于症状较轻或伴有急性炎症时，医生可能会开具鼻用糖皮质激素喷雾（如糠酸莫米松）或短期使用血管收缩剂（如麻黄碱）来缓解鼻塞。但要注意遵医嘱用药，不可擅自减量或停药。
手术治疗：这是唯一能从根本上矫正偏曲的方法。当出现以下情况时，医生通常会建议手术。
那么手术怎么做
别担心，这是微创手术。医生在鼻内镜下操作，切口藏在鼻孔里，脸上不留疤，一般术后3—7天即可出院。
鼻中隔偏曲的本质是骨和软骨的形态异常，不是靠吃药或按摩能“掰直”的。如果鼻子长期不通气，别总让“鼻炎”背锅，去耳鼻喉科做个鼻内镜检查，看看那面“承重墙”是不是该扶正了。
来源：耳鼻喉科
编辑：宣传科
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