讲述医保故事

感受民生温度

这张图片是一位乳腺癌患者2019—2024年间的年度医疗费账单，上面变动的数字，不仅记录下患者与病魔搏斗的足迹，更清晰地勾勒出医保为家庭减负的轨迹。从最多一年个人承担十万多，到逐步降至两万多——实实在在的递减数据，是千万患者坚持下去的支撑，更是医保惠民最生动的注脚。今天，就让我们一同聆听这位患者的亲身讲述，了解这些数字背后的故事。

我是一名来自大连市公共卫生临床中心的护士，同时也是一位与乳腺癌抗争了七年的患者。2018年7月，彼时29岁的我，孩子才刚满一岁，哺乳期发现乳汁带血，经检查后被确诊为乳腺癌，且伴随腋下淋巴结转移，那一刻，我的天塌了。

至今我仍清晰记得确诊当天的场景，我和爱人穿着情侣衫并肩走进诊室，乳腺专科医生严肃的对我俩说：“能看出你们感情很好，但检查结果不好，甚至是很不好，必须尽快治疗。”这句话，为我的七年抗癌之路拉开了序幕。而这条漫漫长路，也让我成为了医保改革最直接、最真切的受益者之一。

免疫组化结果出来后，确定了先化疗、再手术的治疗方案，我喜忧参半：喜的是有药可医，忧的是高昂的费用如何承担。

化疗的过程漫长且煎熬，药物如冰冷的蛇游入我的血管，啃噬着我的身体，每一寸肌肤、每一个脏器都翻江倒海般难受。无数个夜晚，我伏在床边对着爱人端来的盆剧烈呕吐到几乎窒息。而更让我窒息的是，我的病情需要加用曲妥珠单抗进行靶向治疗。身为护士，我深知癌症治疗一旦用上靶向药，花费便会如流水般激增。当时我们的小家庭才刚刚组建，双方父母又都是地地道道的农民，我和爱人好不容易从农村考到城里，刚刚燃起一丝对美好生活的盼望，眼看就要被碾碎......

从第五次化疗起，我开始加用曲妥珠单抗，21天一支，要用一整年。我无数次想放弃，爱人却总是坚定地说：“为了活着，别舍不得钱，看看孩子，他还那么小，不能没有妈妈，你得看着他长大”。同事也劝我：“你已经很幸运了，这个药已经进医保了，从22000元降到7270元，术后还能走‘特药’报销，活着比什么都重要。”就这样，我坚持使用了一年的曲妥珠单抗。

2018年岁末，我接受了手术，术前已开始使用戈舍瑞林进行内分泌治疗，每28天用一支，直至整个治疗结束......庆幸的是，它真的在逐年降价——从开始使用到2024年，价格几乎降到了最初的十分之一。我深深地感到：是好政策，托住了摇摇欲坠的我。

2019年10月，本已病休结束准备返岗的我，因病情需要，又开始口服卡培他滨进行化疗，并联合使用马来酸吡咯替尼进行靶向治疗。用药之初，严重的皮肤反应让我不得不转入皮肤病医院住院。然而，命运的考验并未止步。就在同年12月，脑出血突然降临。经过长时间的抢救，我才脱离生命危险——真是怕什么来什么，但，我终究还是挺了过来。

抗癌之路的每一步都布满艰辛，但幸运的是，在医保政策的持续托举下，我闯过了一道又一道难关。如今我仍在使用靶向药，药品的逐年降价让我受益良多，身体状况也在稳步好转，成功迈过了五年生存期的关键节点。

七年寒暑，病魔的阴影或许从未真正远离，但医保改革的暖意却在岁月里慢慢沉淀。它不再是报表上冰冷的报销比例，或是药品目录里生僻的药名，而是靶向药纳入医保后的喜极而泣，是高值药降价后不必为孩子兴趣班费用忧心忡忡的踏实，是肿瘤内分泌治疗可申请慢特病待遇时的安心，更是此刻我能平静的告诉孩子“家里还好”的那份底气。

两次大病曾让我一度消沉，忍不住追问“为何偏偏是我”，但万幸的是，生活在有医保托底的时代，让我有病可医、有药可用。纵有疾风起，人间有承托。这份温情，落在一天天的日子里，化成了我继续前行的勇气。

（投稿单位：大连市公共卫生临床中心）

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