1月23日,东昌府区医疗保障局曝光5起违法违规使用医保基金典型案例。
一、聊城脑康精神病医院有限公司违规使用医保基金案
在检查聊城脑康精神病医院有限公司时,发现该院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条之规定,存在超标准收费、重复收费、过度检查、过度治疗、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规使用医保基金行为。2025年12月16日,东昌府区医疗保障局依法依规对该医院作出以下行政处罚:1.责令该院立即整改并约谈负责人;2.责令退回违规使用医保基金58845.04元,并处罚款58845.04元。
二、聊城水城中西医结合医院违规使用医保基金案
在检查聊城水城中西医结合医院时,发现该院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条之规定,存在超标准收费、过度检查、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规使用医保基金行为。2025年12月29日,东昌府区医疗保障局依法依规对该医院作出以下行政处罚:1.责令该院立即整改并约谈负责人;2.责令退回违规使用医保基金94086.99元,并处罚款94086.99元。
三、聊城东昌府润康医院违规使用医保基金案
在检查东昌府润康医院时,发现该院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条之规定,存在超标准收费、重复收费、过度检查、过度治疗、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规使用医保基金行为。2025年12月29日,东昌府区医疗保障局依法依规对该医院作出以下行政处罚:1.责令该院立即整改并约谈负责人;2.责令退回违规使用医保基金99473.28元,并处罚款99473.28元。
四、聊城鸿福医院违规使用医保基金案
在检查聊城鸿福医院时,发现该院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条之规定,存在超标准收费、重复收费、过度检查、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规使用医保基金行为。2025年12月29日,东昌府区医疗保障局依法依规对该医院作出以下行政处罚:1.责令该院立即整改并约谈负责人;2.责令退回违规使用医保基金93474.23元,并处罚款93474.23元。
五、聊城友方医院违规使用医保基金案
在检查聊城友方医院时,发现该院违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条之规定,存在超标准收费、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违规使用医保基金行为。2025年12月29日,东昌府区医疗保障局依法依规对该医院作出以下行政处罚:1.责令该院立即整改并约谈负责人;2.责令退回违规使用医保基金140188.84元,并处罚款140188.84元。