本不该发生的悲剧
近日,澳媒报道了一起离谱的医疗事故:
澳洲一位华人老太被医生要求进行心脏压力测试,过程中猝死。
而要求她进行测试的医生,居然从未对她面对面问诊,也没有对她进行过临床评估,最终导致她的死亡。
据报道,2022年10月14日,69岁的Yaqin Han在布里斯班南部的Queen Elizabeth II医院进行心脏压力测试。
但测试开始仅五分钟后,她便发生了心脏骤停。
验尸官法庭已经对此事展开调查,以确定她当时是否应该进行这项测试,是否应该首先进行临床评估,以及测试是否有可能及时终止。

图为Han女士的老伴和两个女儿
本周一,在由法医Ainslie Kirkegaard主持的调查听证会上,法庭了解到,Han女士患有主动脉狭窄。
目前,医学界对于她的症状何时从中度发展到重度存在一定争议。
法庭获悉,当主动脉狭窄症状严重时,患者的预期寿命通常不足两年。
她当时所进行的心脏压力测试——运动压力超声心动图,是通过让患者在跑步机上行走,并逐渐增加坡度和强度,从而拍摄患者在这个过程中的心脏影像。

对于患有严重主动脉狭窄并且出现接近昏厥、呼吸急促或胸痛等症状的患者,不应该进行这项测试。
法庭获悉,Han女士曾向医生报告,这三种症状她全都存在。
也就是说,她的情况并不适合进行心脏压力测试。
这些症状也被记录在心脏病专家Diana Valencia医生所阅读的病历中
但Valencia医生仍然要求她进行了这项测试,并在证人席上为自己的决定进行了辩护。
她表示,这些症状属于患者的主观感受而非客观证据,并认为这些症状可能与主动脉狭窄无关,这也是她决定安排Han女士进行测试的原因。
Han女士错过了两次预约,但Valencia医生没有重新给她预约时间,而是直接将她转诊进行了测试。

法庭还获悉,在近18个月的时间里,没有任何心脏病专家面对面接诊过Han女士,或通过远程医疗与她沟通病情。
Valencia医生表示:“现在很难确切知道,如果我面对面接诊过Han女士或与她远程沟通过,事情是否会有任何不同,或者结果是否会发生变化。”
她承认,由于没有亲眼见过Han女士,她可能并不知道她在这段时间里出现了新的症状。

当天为Han女士进行测试的Reza Mohamed Reyaldeen医生表示,Valencia医生告诉他,Han女士没有任何症状。
Reyaldeen医生告诉法庭,如果他当时知道Han女士有症状,他是绝不会为她进行测试的,并且如果知道她已有18个月未见过心脏病专家,他会建议先进行临床评估。

测试过程中,Han女士告诉Reyaldeen医生,她在之前走坡路时曾经出现过胸痛,于是Reyaldeen医生立即决定停止测试。
当跑步机停止时,Han女士没有任何反应,随后发生了致命的心脏骤停。
Han女士的女儿Fei表示,事发当天,母亲与朋友在社区中心待了一会儿,然后前往医院。
当时她们都以为这只是一次常规的预约,她还等着接母亲回家,结果被告知母亲病情严重,让她尽快赶到医院。
在前往医院的路上,她接到电话得知母亲已经去世。

她和家人都认为,这项测试根本就不应该进行,而且测试也应该更早停止。
他们还认为,与其进行这项测试,不如进行心脏瓣膜更换手术,尽管该手术也有一定风险,但至少他们可以提前做好准备。
“这对我的情感造成了很大的伤害,老实说,我们真的非常后悔。我们没有机会见母亲最后一面。”女儿Na说。