来源：市场资讯

（来源：抗衰老产业联盟）

3月5日提请十四届全国人大四次会议审查的“十五五”规划纲要草案，对积极应对人口老龄化作出总体部署，引起社会高度关注。政府工作报告聚焦普惠养老供给、农村养老、失能老人照护等关键领域，提出的举措回应期盼、饱含温度，是进一步深化养老服务改革的“施工图”。

杜鹏

如何推动养老服从“兜底”迈向“普惠”

普惠养老是3亿多老年人及其家庭对“养得起、养得好”的朴素愿望。它是在基本养老服务之外，面向广大老年人，由市场供给、政策引导的基础性服务，其核心目标是提供方便可及、价格可负担、质量有保障的养老服务。推动养老服务从“兜底”向“普惠”发展，是《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》明确的方向，也是一年来各地探索的重点。

当前，我国普惠养老服务体系建设已取得初步成效。国家发展改革委、民政部等8部门联合印发的《促进普惠养老服务高质量发展的若干措施》等政策相继印发，引导地方政府和市场主体合作，有效增加了普惠性服务供给。社区嵌入式养老机构、长者食堂、日间照料中心正逐步覆盖城乡社区。

“十五五”期间，推动普惠养老服务走深走实，需要在政府主导下积极探索可持续、高质量发展的路径。

首先，必须强化政府的引导作用。普惠不等于政府包办，但政府必须承担制度供给者和监管者的角色。要加快完善、落实国家基本养老服务清单，推进普惠养老项目，明确哪些服务是必须由政府保障的、面向全体老年人的基础性项目，做到承诺必达。同时，需进一步鼓励财政补贴从“补供方”向“补需方”转变，直接增强老年人的购买力——这与养老服务消费补贴政策思路一脉相承，通过“补需方”倒逼服务机构提升质量、优化价格。

其次，将居家社区养老服务作为普惠养老的主战场。我国绝大多数老年人倾向于居家社区养老，普惠养老服务网络也必须深深扎根社区。应在社区或其周边大力发展嵌入式、小型化、连锁化的养老服务中心，使其成为连接专业机构与居家老人的枢纽，既能提供日间照料、短期托养，也能将专业的助餐、助浴、助医、康复等服务延伸至老年人家中。要让老年人切实感受到普惠养老并不是遥不可及的概念，而是家门口触手可及的温暖。

最后，补齐农村养老服务短板是普惠的关键一环。农村养老底子薄、任务重，必须采取超常规举措。应将农村养老服务体系建设深度融入乡村振兴战略，统筹利用乡村振兴相关资金支持农村养老设施建设。尤为重要的是，要在制度设计上确保城乡待遇补贴的同标准，通过统一的老年人服务补贴、护理补贴和高龄津贴制度，让农村老人在资金支持上与城市老人享有平等权利，这是缩减城乡差距最直接、最有力的手段。

普惠养老的发展是一个渐进的过程。当前工作的重心依然是夯实基础、筑牢底线，优先解决困难群体的“雪中送炭”问题，确保基本养老服务的可及性和可负担性。随着政策持续落地、市场逐步成熟，普惠养老的内涵与外延也将不断拓展。

（作者系中国人民大学人口与健康学院院长）

郝亚光

构建多元协同的农村失能老年人照护体系

农村失能老年人照护是养老服务体系建设中的难点，也是必须啃下的“硬骨头”。进一步做好这项工作，需要整合村庄、亲属、社会组织等各方力量，构建多元协同的照护网络，为居家照护提供全方位支撑。

夯实村级照护服务能力是基础。在场所建设上，可采取“政府补助+集体出资+公益捐赠+企业赞助+村民参与”的筹资模式，因地制宜推进养老服务设施建设。在服务项目上，以村级养老服务设施为载体，加快推出失能老年人急需的上门康复护理、心理咨询、助餐助浴等服务。在队伍建设上，指导村“两委”选配专职人员负责村级养老服务工作，通过上门走访、定期巡访动态掌握失能老年人需求，做好台账更新与维护，推动服务供需精准衔接。

推动社会资源深度融入是关键。要指导基层激活村级老年协会、老年志愿组织等，发挥其服务、组织、带动老人的积极作用。市县级政府要加快出台支持政策，引导康复护理、社会工作等领域专业人才到农村开展服务，同时面向有意愿的家庭照护者、农村低龄老人开展公益性养老服务技能培训。此外，还应整合老年社会组织、乡村邻里、慈善组织等力量，常态化开展探访关爱、心理疏导、政策宣讲等志愿服务，切实减轻失能老年人家庭的照护负担。

提升家庭照护能力是根本。基层政府要联合村“两委”，依托道德大讲堂、新时代文明实践站等阵地，开展形式多样的活动，引导子女积极履行照护责任。各级政府应积极营造“一人失能，多方关爱”的社会氛围，通过模范表彰、典型宣传等方式倡导亲属相互给予力所能及的帮助。同时，要引导照护者在满足基本生活需求的基础上，多给予失能老年人精神上的关心和支持，帮助其以积极心态面对生活。

农村失能老年人照护是一项系统工程，需要政府、社会、家庭多方协同、同向发力。只有把村级照护能力提上去、把社会资源引进来、把家庭照护责任压实，才能真正织密照护网络，让每一位农村失能老人都能享有体面、安心的晚年。

（作者系华中师范大学中国农村研究教授）

刘妮娜

织密三级网络 县域如何发力

覆盖城乡的养老服务“一张网”正在加速织就。按照顶层设计，这一网络在县级层面依托公办养老机构形成“总平台”，在乡镇层面推动区域养老服务中心建设，在村和社区层面布局各类养老服务设施。这张网络要真正“织密”，县域是关键一环——向上承接政策资源，向下延伸服务触角，是三级网络重要的枢纽。

养老服务要真正惠及广大老年人，必须在县域层面建立起党委领导、政府扶持下，企事业单位、城乡社区、老年人社团共同参与的组织经营体系，以多元协同激活养老服务长效活力。

一是推动市场化运营，提升服务供给质效。市场化是破解县域养老服务供给不足、效率不高的有效路径。应吸引大型养老企业下沉县域，聚焦康复护理、养老金融、养老用品等领域，采用连锁化、标准化、品牌化模式运营，推动县域养老服务从“有”向“优”转变。

二是发展互助化运营，激活基层内生动力。老年人社团是保障中低收入老年人幸福晚年的重要组织载体。应开展老年人社团组织体系建设试点，一方面推动老人积极参与互助服务、志愿服务，另一方面通过经营性活动实现自我造血，让农村互助养老形成良性循环。

三是强化社区统筹功能，打通服务“最后一公里”。社区是养老服务的前沿阵地，承担着统筹协调、落地执行的关键作用。社区可以整合多方资源，聚焦老年人急难愁盼，提供就近便捷的多元养老服务。

四是加强人才培养，夯实发展根基。针对县域养老人才短缺问题，应完善人才激励保障机制，建立政府、院校、机构协同培养机制，开展运营管理、政策解读等系统化培训，培育既懂业务又善经营的复合型人才。

五是运用科技手段，赋能组织经营提质增效。依托大数据、物联网等技术，搭建县域养老服务智慧服务平台，打通政府、企业、社区、社团之间的数据壁垒，为精准服务、科学决策、高效监管提供技术支撑。

发展县域养老服务，重在建体系、强运营，只有县、乡、村三级协同发力，才能真正兜住老年人的幸福晚年。

（作者系华北电力大学人文与社会科学学院副教授）

曲嘉瑶

持续深入推进老年友好型社会建设

老年友好型社会建设是积极应对人口老龄化的重要举措，也是检验养老服务体系建设成效的重要维度。近年来，随着各项政策落地，老年友好正从理念逐步走向现实。

“十四五”时期，我国老年友好型社会建设在法治保障、示范创建、设施改造、服务供给、社会参与五个领域取得显著进展。

法治保障方面，《中华人民共和国无障碍环境建设法》全面实施，为老年人平等参与社会生活提供坚实的法治基础。

示范创建方面，已建成2990个全国示范性老年友好型社区，发布94个典型案例，2025—2026年将继续开展2000个示范社区创建工作。

设施改造方面，“十四五”期间累计完成特殊困难老年人家庭适老化改造224万户，北京、上海等地也出台激励措施，分层分类发放改造补贴。

服务供给方面，全国已建成500个示范性社区居家养老服务网络、8万个老年助餐点，“15分钟养老服务圈”逐步完善。

社会参与方面，全国注册老年志愿者达5358万人，累计认证服务时长16.4亿小时，“银龄行动”在科技、教育、乡村振兴等领域持续发挥作用。

“十五五”时期，老年友好型社会建设应从以下方面系统发力：

一是扩大适老化改造覆盖广度。鼓励地方政府将适老化改造纳入城市更新、老旧小区改造的必选项，进一步释放老年人家庭的改造需求，让居家养老更安全。

二是深化“数字包容”应用深度。利用物联网、大数据建立家庭“无感监测”体系，减少老年人主动操作设备的负担，实现异常情况自动预警和快速响应，让科技真正赋能养老服务。

三是激发银发经济消费潜力。丰富康复辅助器具、智能护理机器人等产品供给，通过发放消费券、税收减免等政策，激发老年人及其家庭的消费潜力，实现从“想消费”到“能消费”的转变。

四是推进城乡服务均衡发展。推广江西“颐养之家”、云南“光伏+养老”等低成本、互助式养老模式，利用县域医共体建设，推动医疗护理服务向村级延伸，增强基层医养结合服务能力。

五是营造代际融合社会氛围。老年友好型社会本质上是全龄友好。应在社区规划或改造中建设老幼共托中心、共享活动室等全龄共享空间，减少老龄歧视与社会隔阂。同时拓宽老年人参与社区治理、文化传承的渠道，让全社会在代际互动中认同老年人的价值，使敬老爱老助老成为全民共识。

老年友好型社会建设非一日之功，需要政策持续发力，需要社会各方参与，更需要从每一个细节做起，让“友好”真正融入日常、成为常态。

（作者系北京市社会科学院副研究员）

来源：中国社会报