今日永州讯(通讯员 唐千惠)随着人口老龄化加剧,老年女性子宫脱垂合并多系统基础病的诊疗难题凸显。近日,永州市三医院妇科负责人吴敏红主任医师牵头多学科团队,以快速康复(ERAS)理念为指引,为一名87岁重度子宫脱垂合并多种慢性病患者成功实施全盆底重建手术,患者术后恢复良好,现已顺利出院,生活质量得到显著改善。
据悉,该患者多年前确诊子宫脱垂,病情加重后阴道口肿物脱出无法回纳,伴下腹坠胀、排尿困难。其基础病复杂:多年高血压需长期服药,曾行胆囊切除术(腹腔组织存在粘连风险),2次压缩性骨折手术(肢体活动与骨骼条件弱),去年全麻后还出现环杓关节半脱位导致失语,给麻醉方案制定带来极大考验。
医院迅速启动多学科会诊(MDT),妇科、心血管内科、麻醉科、康复医学科、营养科等多学科专家共同评估,围绕手术指征、麻醉风险等研讨,最终制定个性化方案:采用椎管内麻醉规避全麻风险,术中精准实施手术,全程融入快速康复理念。
手术当天,麻醉科成功实施椎管内麻醉并严密监测生命体征,妇科精准完成手术,创伤小、出血少。术后,康复医学科指导早期活动与盆底训练,心血管内科调控血压,营养科制定营养方案。患者未出现麻醉并发症,术后6小时即可自主下床,患者及家属十分满意。

此次救治彰显了医院MDT机制与ERAS理念的成效,为同类患者诊疗提供经验。医院将持续优化多学科协作,提升疑难重症诊疗水平,守护老年患者健康。