一张住院费用清单，暴露基层卫生院违规收费“猫腻”；

一场消费投诉协同处置，为2000余名患者挽回经济损失；

一次行业专项整治，净化辖区医疗收费环境……

聚焦群众就医收费关切，巴中市消委会推荐的《小清单里的大民生——清单细查破乱象 协同整治促规范》，在川渝两地消委会联合举办的“2025年度消费维权优秀案例评选”活动中荣获二等奖。该案例以诉转案、以案促治，彰显消费维权守护民生的责任与实效。

巴中市消委会工作人员分享案例

01

投诉缘起：

三笔可疑收费引发患者质疑

2025年2月10日，消费者李先生向巴中市通江县消委会诺水河镇分会（以下简称诺水河镇消委分会）电话投诉，对当地某卫生院的收费提出了疑问。

诺水河镇消委分会接听电话的工作人员做了投诉信息记录后，请李先生抽时间到诺水河镇消委分会现场提交投诉证据材料，以便进一步核实。

2025年2月13日，李先生来到诺水河镇消委分会，现场出示了其完整住院费用清单和出院证明。

李先生说，他于2025年1月在该卫生院住院治疗期间，共计花费5000余元，出院后核对就医清单时发现有3处异常收费：1.5元的“一次性腕带费”、8元的“灭菌橡胶外科手套费”，以及被收取34次、合计86.7元的“医疗废弃物处置费”。“这些费用是否合理？医院收费有没有政策依据？”李先生说道。

诺水河镇消委分会工作人员罗春蓉在详细询问和查看李先生提供的相关证据材料后说：“经审核，我们消委分会正式受理了您的投诉。看了您的证据材料，我也对卫生院收费存在三个方面的疑问：腕带与手套是否属于合规收费耗材？废弃物处置费是否存在超标准收取？相关收费是否履行了公示和告知义务？李先生，针对这些问题，我们将开展调查核实，请您放心。”

02

深挖细查：

三大违规事实浮出水面

2025年2月18日，罗春蓉和同事到涉事卫生院进行调查核实。起初，卫生院负责人坚称“收费符合政策依据”，却始终无法提供对应的支持文件。

“难道该卫生院收费真有‘猫腻’？”意识到问题的严重性后，诺水河镇消委分会将本案第一时间逐级上报，引起通江县市场监管局和县消委会的高度重视。一场消费投诉协同处置随即启动——由县消委会负责消费者投诉调解，县市场监管综合行政执法大队依法展开核查，双线并行推进案件办理。

“我们组建了三组专项核查队伍，从财务、人员、政策三个维度全面取证。”参与全程调查的通江县市场监管局综合行政执法大队工作人员袁青松介绍，第一组以李先生住院时间为基准，向前追溯、向后拓展，调取卫生院全部住院患者费用明细，锁定收费项目、频次与标准；第二组分别询问护士长、收费员及科室主任，摸清耗材使用流程、收费依据与内部审核程序；第三组对照《四川省医疗服务价格目录》《巴中市医疗机构收费管理办法》，逐项核验收费合规性。

经过几天的密集核查，涉事卫生院三大违规收费问题被逐一查实。但让调查人员吃惊的是，核查发现该违规行为并非个案，而是涉及较长时段、较多患者。

袁青松介绍——

其一，涉事卫生院收取的“一次性腕带费”“灭菌橡胶外科手套费”属违规收费。根据巴中市医疗服务价格相关规定，未明确列入可另行收费的医用耗材，一律不得向患者额外收取，而上述两项费用均未纳入该目录。

其二，医疗废弃物处置费属超标准收取。依据相关规定，该费用标准为每床每日2元，且需受委托后方可代收。卫生院虽具备代收资格，却实际按2.55元收取，每床每日多收0.55元。

其三，违规收费涉及范围广、时间长。经核查确认，该卫生院自2024年1月起便存在上述违规、超标收费行为，截至2025年2月，已牵涉2000余名住院患者，违规收费总金额超2万元。

03

整改退费：

2000余名患者获退2万余元

2025年3月4日，诺水河镇消委分会组织涉事卫生院负责人与部分患者代表召开调解会。卫生院现场核算确认了对所有在2024年1月至2025年2月期间住院患者的多收费用，并承诺分批退还。最终，包括李先生在内的2000余名患者，累计收到退费2万余元。

“通江县市场监管局经调查认定，该卫生院存在收费无依据、超规定标准收费、未履行收费公示义务等违规违法行为。”袁青松告诉记者，市场监管部门已对卫生院开展政策宣讲，该院主动整改收费系统，完善内部审核机制，全面纠正违规行为。同时，通江县市场监管局对涉事卫生院依法做出了罚款20000元的行政处罚。

04

举一反三：

8家违规卫生院被查 退费超20万元

以该案例为突破口，2025年5月，通江县消委会在全县基层卫生院开展为期一个月的收费专项调查，发现多个乡镇卫生院存在类似违规收费问题。相关调查线索移交市场监管部门后，共立案查处8起医疗收费违法案件，累计为消费者退还费用20余万元，有效净化了全县基层医疗收费环境。

“医疗收费无小事，哪怕是几毛钱、几块钱的违规，都关乎群众切身利益与消费信心。”巴中市消委会秘书长袁正军分析认为，根据《消费者权益保护法》，消费者享有知悉服务真实情况、获得公平交易的权利；《价格法》也明确要求经营者遵守政府定价及相关规定。据此，涉事卫生院的违规收费行为，不仅违反《价格法》相关规定，也侵犯了消费者的知情权与公平交易权。本案是一起典型的“诉转案”，以小案牵出行业乱象整治，用协同发力守护民生底线。既为群众挽损，更倒逼行业规范，彰显基层消委与监管部门的责任担当，为筑牢医疗消费防线提供了鲜活范本。

全媒体记者 高杨曦

来源 | 消费质量报

编辑 | 李星彤

责编 | 李晓龙

终审 | 罗婕

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